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株洲學生醫(yī)保辦理指南(參保+繳費+報銷)


株洲學生醫(yī)保辦理指南(參保+繳費+報銷)


株洲學生醫(yī)保辦理指南(參保+繳費+報銷)
參保
一、參保對象
全市各類高等學校、中職學校、中小學、幼兒園等在校學生應當參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)?!? 。在校學生是指我市各類全日制普通高等院校(包括民辦高校、獨立學院、成人高等院校全日制普通班)、科研院所以及中職學校中的全日制本??粕?、研究生學生(以下統(tǒng)稱“大學生”);中小學中具有學籍的學生,經(jīng)政府有關(guān)部門批準設(shè)立的托兒所、幼兒園、特殊學校就讀的學生(以下統(tǒng)稱“中小學生”),包括以上學校的港、澳、臺學生 。
二、參保方式
高校學生由高校統(tǒng)一組織到所在區(qū)縣(市〉醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保登記
繳費
一、繳費標準:2023年度是350元/人·年 。
二、繳費途徑
繳費途徑:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費繳費人可以通過湘稅社保APP和微信小程序,以及各商業(yè)銀行手機銀行、網(wǎng)上銀行、智能POS機、微信公眾號,稅務(wù)部門網(wǎng)上繳費終端等線上繳費渠道進行自主繳費,或持有效身份證件到商業(yè)銀行網(wǎng)點柜臺、稅務(wù)辦稅服務(wù)廳辦理繳費 。
保報銷比例
1.學生兒童住院醫(yī)療待遇:年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額15萬元 , 大病保險最高補償限額40萬元,合計55萬元;
2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心起付線100元 , 報銷比例90%;一級醫(yī)院起付線250元,報銷比例85%;二級(縣級)醫(yī)院起付線350元,報銷比例75%;三級醫(yī)院起付線600元 , 報銷比例70% 。
3.門診統(tǒng)籌待遇:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診,最高支付限額600元,報銷比例70% 。
【株洲學生醫(yī)保辦理指南(參保+繳費+報銷)】4.因意外事故造成的醫(yī)療費用,除依法應由第三人負擔的外,其余部分納入我市學生兒童意外傷害保險保障范圍;因上述原因?qū)е聜麣?、身故的,按我市學生兒童意外傷害保險規(guī)定予以一次性補助 。

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