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武漢職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例2023


武漢職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例2023


2023年2月1日起 , 武漢市正式實(shí)施職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌,普通門診費(fèi)用符合條件的也能報(bào)銷了 。
武漢職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例如下——
參保人員發(fā)生的統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上的,由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按照下列規(guī)定比例分別負(fù)擔(dān):
一、在職職工:
1、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))普通門診就醫(yī)的,個(gè)人支付比例為20%,統(tǒng)籌基金支付比例為80%;
2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)的 , 個(gè)人支付比例為40%,統(tǒng)籌基金支付比例為60%;
3、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)的,個(gè)人支付比例為50%,統(tǒng)籌基金支付比例為50%;
二、退休職工:
1、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))普通門診就醫(yī)的,個(gè)人支付比例為16%,統(tǒng)籌基金支付比例為84%;
【武漢職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例2023】2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)的 , 個(gè)人支付比例為32%,統(tǒng)籌基金支付比例為68%;
3、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)的,個(gè)人支付比例為40%,統(tǒng)籌基金支付比例為60% 。
注:參保人員使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的乙類藥品和醫(yī)療服務(wù)診療項(xiàng)目目錄中的乙類項(xiàng)目的,個(gè)人先支付10%,余額再按照上述規(guī)定執(zhí)行 。

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