“減肥針”有副反應，專家提醒減肥需要進行生活方式干預
除了適應證范圍的限制，醫(yī)生不建議亂用GLP-1類藥物減肥的另一個原因是副作用 。
28歲的李心也是司美格魯肽的使用者，半年左右瘦了約30斤 。決定打針減肥的起因也是體重在短時間內(nèi)迅速增長，最重的時候，164厘米的個子，體重達到160多斤 ， BMI超過28 。
經(jīng)過前期一系列檢查，李心順利在北京的三甲醫(yī)院開出了司美格魯肽，盡管最終減重效果明顯，但過程中的副作用也讓她印象深刻 。首先是惡心，對食物感到厭惡 ， 新冠感染期間她必須刻意要求自己增加蛋白質(zhì)的攝入 。其次是拉肚子，“真的是拉水 ， 最嚴重的是失禁了” 。
【2斤等于多少克 2斤等于多少千克】
在司美格魯肽的說明書中，列出了9大類不良反應，涉及免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)等 。羅櫻櫻介紹 ， 在臨床工作中，使用這類藥物之后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應相對比較常見 。
“這個藥并不是從始至終使用同一劑量，一般醫(yī)生都要定期對患者使用的藥物劑量進行調(diào)整，這樣有助于減少藥物相關(guān)不良反應 。同時，之所以要對患者進行用藥前評估，也是因為這類藥物的使用存在禁忌證，比如患有甲狀腺髓樣癌病史或者家族史的患者，以及2型多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病的患者都不建議使用這類藥物，而這些評估和藥物劑量調(diào)整都要在專業(yè)醫(yī)生的指導下才能夠完成 ?！绷_櫻櫻表示 。
副作用之外，GLP-1類用于減肥也并非一勞永逸 。王存川接診過一位在美國留學期間使用過司美格魯肽的女性患者，最初體重是265斤 ， 靠藥物減掉30斤，但后期因為不良生活方式，又胖回來了 ， 且比之前更重，達到了270多斤，找王存川是希望手術(shù)減重 。
王存川認為，藥物是減肥的方式之一，但不管是哪種減肥方法，更重要的是長期的行為管理 ， 而不是寄希望于打一針就瘦下來 。對于一種新藥，大眾可能因為新奇而想去嘗試 ， 但不要覺得這是個神藥，“世界上沒有神藥” 。作為醫(yī)生，更建議大家對藥物進行全面了解 ， 在醫(yī)生指導下用藥 。
羅櫻櫻也強調(diào)，生活方式干預才是減肥的基石，如果沒有這個基礎(chǔ) ， 其他什么治療方案也不會有長久的成果 。
（小雅、李心均為化名 。）
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