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成都醫(yī)保報(bào)銷條件


成都醫(yī)保報(bào)銷條件


報(bào)銷條件
【成都醫(yī)保報(bào)銷條件】個(gè)人首次參保連續(xù)繳費(fèi)6個(gè)月后開始享受醫(yī)保待遇;
失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間或在失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)完后60日內(nèi)參加(接續(xù))醫(yī)保的,自繳費(fèi)次月起享受醫(yī)保待遇 。
(一)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
辦理?xiàng)l件
1、參加了成都市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、入院前連續(xù)足額繳費(fèi)滿12個(gè)月;
2、且符合成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;
3、出院之日起3個(gè)月以內(nèi)辦理 。
(二)門特(家庭病床)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
辦理?xiàng)l件
個(gè)人全額墊付門診特殊疾?。彝ゲ〈玻┽t(yī)療費(fèi)用報(bào)銷 。
(三)補(bǔ)充醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷
辦理?xiàng)l件
1、住院醫(yī)療費(fèi)用:住院費(fèi)用結(jié)算發(fā)票、出院證明書、出院清單、其它:特殊檢查、血費(fèi)申報(bào)表、有關(guān)檢查報(bào)告單等
2、門診費(fèi)用審核:醫(yī)生根據(jù)病情如實(shí)填寫病情診斷、治療項(xiàng)目、檢查項(xiàng)目、藥品名稱(含用法)字跡清楚,處方規(guī)范;
(四)單位參保人員全額墊付費(fèi)用保險(xiǎn)
辦理?xiàng)l件
1、參加了成都市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、入院前連續(xù)足額繳費(fèi)滿12個(gè)月;
2、且符合成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;
3、出院之日起3個(gè)月以內(nèi)辦理 。
(五)單位醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
辦理?xiàng)l件
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、單位醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算 。
(六)大病醫(yī)療互助補(bǔ)充險(xiǎn)報(bào)銷
辦理?xiàng)l件
1)參保人員辦理了參保手續(xù),并按時(shí)足額繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);
2)參保人員信息已錄入微機(jī),且在住院期間繳費(fèi)未中斷;
3)未在醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi) 。
(七)未滿一年醫(yī)療報(bào)銷
辦理?xiàng)l件
已辦理單位參保登記,并處于繳費(fèi)狀態(tài) 。

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