(二)統(tǒng)籌基金
用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費 ， 扣除劃入個人賬戶的部分 ， 即為基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金 。統(tǒng)籌基金用于支付住院和門診特殊病種及特定檢查項目的醫(yī)療費 。
六、報銷待遇
當年統(tǒng)籌基金的起付標準為上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工年平均工資的10%左右 ， 最高支付限額為上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工年平均工資的4倍左右 。對于起付標準以下的醫(yī)療費用由個人賬戶支付或個人自付;當年起付標準以上 ， 最高支付限額以下的醫(yī)療費用 ， 由統(tǒng)籌基金和個人按規(guī)定比例共同分擔 。統(tǒng)籌基金的具體起付標準、最高支付限額以及在起付標準以上、最高支付限額以下醫(yī)療費用的個人負擔比例 ， 由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定支、收支平衡的原則確定 。
從全省總體情況看 ， 住院保障方面 ， 政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例在80%左右;門診保障方面 ， 將部分特殊疾病門診醫(yī)療費用納入了醫(yī)?；鹬Ц斗秶?nbsp;， 具體政策需咨詢參保地醫(yī)保部門 。
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