【糖尿病患者吃飯時，先吃菜和先吃飯為啥不一樣?】相信很多糖尿病朋友在醫(yī)生宣教飲食方法的時候，會聽到醫(yī)生反復(fù)講吃飯順序的問題 。
醫(yī)生建議的飲食順序是：菜-蛋白質(zhì)-主食 。
美國的科學(xué)家Shukla教授曾經(jīng)專門做了一個研究，來觀察什么樣的吃飯順序?qū)μ悄虿∨笥褋碚f是最合適的 。下圖是先吃碳水化合物和后吃碳水化合物的區(qū)別，可以看到血糖的變化是非常明顯的 。我們再來看一看教授做的先吃蔬菜，先吃米飯，蔬菜米飯混合吃的一個臨床觀察，3種不同的進餐順序后餐后血糖的變化情況 。
下面的圖表示餐后血糖的結(jié)果 。藍線是先吃蔬菜和蛋白質(zhì)，黃線是先吃米飯，綠線是米飯、蔬菜混合吃的情況 。從圖表可以看出綠線和黃線出現(xiàn)了明顯的峰值，也就是在餐后1小時的時候患者的餐后血糖明顯升高，綠線升高的要明顯一些，黃線偏低，但是和綠線的走勢非常接近 。藍線處于一個相對平穩(wěn)的狀態(tài)，餐后2小時的血糖才達到最高點，甚至還是比黃線和綠線還要低一些 。
在餐后3小時的時候黃線和綠線迅速下降，降到了比藍線還低的水平 。
從這些結(jié)果可以分析，先吃蔬菜可以明顯減少血糖的波動幅度，這是因為先吃進去的蔬菜在胃腸道內(nèi)形成一個纖維網(wǎng)，主食如米飯等后吃進去，纖維網(wǎng)會暫時隔離米飯與胃腸粘膜的接觸，是米飯的消化和吸收減慢，從而減緩餐后血糖的升高 。
對于服用降糖藥物的糖尿病朋友來說，如果先吃米飯，血糖迅速升高后然后迅速下降，而在血糖下降的2-3小時，通常是餐前降糖藥物特別是短效胰島素促泌劑或者胰島素的作用時間就可能出現(xiàn)低血糖的情況，這就會出現(xiàn)血糖的波動幅度過大，從而導(dǎo)致糖尿病慢性并發(fā)癥的出現(xiàn) 。
先吃米飯或者米飯和蔬菜混合吃的結(jié)果差不多，當然混合吃要稍好于先吃米飯 。
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