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膽結(jié)石是怎么形成的原因是什么 膽結(jié)石是怎么形成的

膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥,是膽道系統(tǒng)的常見病,是膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石(又分肝內(nèi)、肝外)的總稱 。
正常情況下膽囊是不會(huì)發(fā)生結(jié)石的,因?yàn)樵谡D懼杏幸欢ū壤哪扄}、卵磷脂使膽固醇保持溶解狀態(tài)而不析出 。
要形成結(jié)石必須有一定的成石條件,即膽囊膽汁中抗成核因子減少,促成核因子增加作用下,膽固醇容易析出形成結(jié)石 。

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1、長(zhǎng)期高蛋白、高脂肪、高熱量膳食使體內(nèi)膽固醇增加或肝臟合成膽固醇量增多,造成膽汁中膽固醇過飽和 。
2、某些腸道疾病由于喪失了膽鹽,也使膽固醇處于相對(duì)過飽和狀態(tài) 。
3、不能按時(shí)進(jìn)餐,膽汁在膽囊內(nèi)潴留時(shí)間過長(zhǎng) 。
4、膽道感染,膽囊壁發(fā)炎,其收縮功能減退 。
5、某些溶血性疾病或肝硬變時(shí)也可導(dǎo)致膽囊結(jié)石,但這種結(jié)石多半是黑色結(jié)石 。
6、由于妊娠引起的膽汁淤滯,神經(jīng)系統(tǒng)平衡失調(diào),也可引起膽囊結(jié)石 。
7、長(zhǎng)期禁食、靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng),可導(dǎo)致膽囊內(nèi)膽汁淤滯,結(jié)石形成 。
8、胃大部分切除或迷走神經(jīng)干切斷術(shù)后,也可使膽囊排空延遲,利于膽石的形成 。
9、長(zhǎng)期精神緊張、抑郁 。
10、部分和遺傳因素有關(guān) 。
1、疼痛,感染
當(dāng)膽囊結(jié)石堵塞了膽囊管或膽囊炎膽總管后引起急性膽絞痛,膽囊炎劇烈時(shí)難以忍受,膽囊癌并牽扯至右背痛,膽結(jié)石的危害伴有高熱、膽囊炎寒戰(zhàn)、惡心、膽囊癌嘔吐,甚至血壓下降、膽囊癌煩燥不安、休克、膽囊癌昏迷危及生命 。
2、癌病
膽囊結(jié)石還可造成十二指腸或膽囊結(jié)腸膽囊炎,膽囊炎膽結(jié)石與膽囊癌密切相關(guān),膽結(jié)石的危害因?yàn)榻Y(jié)石是膽囊癌的重要致病因子之一,膽管結(jié)石膽囊炎或膽囊結(jié)石對(duì)膽囊的長(zhǎng)期刺激膽囊炎可引起膽管壁黏膜的炎性改變膽囊炎至黏膜細(xì)胞異常增生,膽囊癌導(dǎo)致癌癥的發(fā)生 。
3、穿孔腹膜炎
膽囊結(jié)石可導(dǎo)致膽囊疽或穿孔,膽結(jié)石的危害引起腹膜炎危及生命 。
4、化膿性膽管炎
肝內(nèi)膽管結(jié)石膽囊炎對(duì)人體組織所造成的后果膽囊癌是比較嚴(yán)重的,膽結(jié)石的危害主要是可引起肝膽化膿性炎癥和膽囊炎梗阻造成的肝實(shí)質(zhì)病變,膽囊癌導(dǎo)致肝臟纖維化,膽結(jié)石的危害最終導(dǎo)致肝硬化 ?;加心懩医Y(jié)石的老年人很容易誘發(fā)心絞痛、心律失常等,也是很危險(xiǎn)的信號(hào) 。
5、其他:肝膿腫、休克、出血等
膽囊結(jié)石會(huì)引起許多并發(fā)癥、心律失常、膽結(jié)石的危害感染性休克、肝膿腫、膽囊癌膽道出血、膽囊炎肝功能衰竭和肝腎綜合癥等 。
1、手術(shù)治療?
一般以下情況要外科手術(shù)治療
(1)發(fā)病在48~72小時(shí)以內(nèi)者;
(2)經(jīng)非手術(shù)治療無效且病情發(fā)展者;
(3)伴急性并發(fā)癥,如膽囊壞疽或穿孔、彌漫性腹膜炎、急性化膿性膽管炎、急性壞死性胰腺炎等 。
【膽結(jié)石是怎么形成的原因是什么 膽結(jié)石是怎么形成的】(4)有些不能耐受手術(shù)的可以型膽囊造口術(shù)或者彩超引導(dǎo)下穿刺引流,達(dá)到減壓引流的目的 。
這類病人多數(shù)是老年人,原來有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,比如心臟病等,高度危重不能耐受較長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)或局部炎癥水腫、粘連嚴(yán)重者,此類病人需待3個(gè)月后病情穩(wěn)定時(shí)再行膽囊切除術(shù) 。?
2、非手術(shù)治療
病情較輕的急性膽囊炎、膽石癥病人,可予以禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、記出入水量;控制感染,解痙止痛 。
伴嚴(yán)重心血管疾病不能耐受手術(shù)、麻醉者,可在上述治療基礎(chǔ)上加強(qiáng)全身支持治療,待病情緩解后可考慮溶石療法,但效果不肯定 。

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