“你告訴我怎么才能得厭食癥？”
厭食癥的表現(xiàn)（厭食癥的表現(xiàn)及治療）
這是我朋友a(bǔ)見我問的第一個(gè)問題 ， “我太想得厭食癥了 ， 每天都吃的停不下來 ， 你看 ， 你還是那么瘦 ， 我現(xiàn)在這么胖 ?！?br /> 不知道從何時(shí)開始 ， 得厭食癥似乎都成了一種期待 。知乎上有很多類似的問題 ， 更不乏有人煞有介事的回答 。
我：你真的想得厭食癥么 ， 那滋味可不一定好受 。
a：只要能好瘦就行了 ， 哈哈 。
說實(shí)話 ， 這不是我第一次面對這樣的問題了 ， 一位厭食癥咨詢師 ， 得知我工作的家人、朋友乃至朋友的朋友們總認(rèn)為我一定掌握了變瘦的秘籍 ?！拔业哪衬惩孪霚p肥 ， 你給支個(gè)招吧 ?！睈廴藛栁?nbsp;， 你看 ， 做這份工作就得面對這樣的難題 。
我：呃 ， 可能和你想的也不太一樣 ， 得了厭食癥 ， 不一定會(huì)對自己感覺良好 ， 尤其是 ， 典型的厭食癥其實(shí)并不是不想吃飯 ， 似乎不等于厭食的體驗(yàn) ， 也不是不能吃飯 ， 而是不敢吃飯 。
a：怎么會(huì)不敢吃呢？我都這么胖了 ， 還敢吃 。
我：因?yàn)樗麄儗?shí)在是太怕胖了 ， 太怕熱量了 ， 擔(dān)心吃了會(huì)長胖 ， 以至于當(dāng)體重已經(jīng)非常低了 ， 還是會(huì)擔(dān)心長胖 。
a：噢 ， 你這么說我就想起來了 ， 我看到網(wǎng)上那種暴瘦的圖片 ， 真的還挺嚇人的 。
我：那你還想得厭食癥？！
我不由得露出鄙夷的神情 。
a：我就想得一點(diǎn)點(diǎn) ， 瘦到90斤就行了 ， 又不要那么瘦 。
我：這事可由不得你掌控 ， 我的很多來訪者也是這么想的 ， 后來就一發(fā)不可收拾了 。
a瞪大了眼睛 ， 覺得不可思議 。
a：你是認(rèn)真的么 ， 我覺得減肥特別痛苦 ， 不知道為什么會(huì)有人堅(jiān)持到停不下來 。
我：這里面可能會(huì)有很多原因 ， 一時(shí)間可能很難說清楚 。你聽說過明尼蘇達(dá)實(shí)驗(yàn)么？
a：沒有 。
我：簡單來說就是讓一群沒有減肥意愿的人減少攝入量 ， 體重降低 ， 一段時(shí)間后也會(huì)出現(xiàn)擔(dān)心體重上漲 ， 進(jìn)食紊亂的情況 ， 所以一部分可能來自于生理原因 。
厭食也會(huì)變成一個(gè)處理情緒的方法 ， 比如要考試 ， 我們想到的可能是緊張-學(xué)習(xí) ， 但他們更容易出現(xiàn)緊張-我先不吃東西了-學(xué)習(xí) 。
另外 ， 也有研究證明這可能與一部分人異常的獎(jiǎng)賞機(jī)制有關(guān) ， 比如對你來說吃東西讓你快樂 ， 但對他們而言 ， 餓著讓他們快樂 。
a：天哪 ， 我也想要這樣的獎(jiǎng)賞機(jī)制 。
我：說來說去 ， 你還是沒放棄這樣的想法??！
a：是啊 ， 我實(shí)在想不到瘦一點(diǎn)有啥不好 ， 為什么你們一定要讓他們改變呢？
我：拜托 ， 不是一定要啦 。其實(shí)康復(fù)的動(dòng)力一定是來自于來訪者自身的 ， 我們只是旁敲側(cè)擊做點(diǎn)輔助工作 。
至于瘦 ， 沒有瘦到那個(gè)程度你恐怕是很難體驗(yàn)到啦 。比如會(huì)沒有精力 ， 非常疲勞 ， 沒有辦法堅(jiān)持做自己想做的事 ， 月經(jīng)紊亂甚至消失了 ， 骨密度下降 ， 輕而易舉就受傷啦 ， 還有各種各樣的困難 。
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