②血、尿酮體檢查：酮體包括B-羥基丁酸（占78%）、乙酰乙酸（20%）和丙酮（2%）,化驗血或尿中酮體的所有方法中 ， 沒有一個方法能和這三種酮體同時反應 。嚴重的糖尿病可使酮體在血中堆積 ， 造成糖尿病酮癥酸中毒 ， 如不能及時發(fā)現(xiàn)和救治 ， 可危及患者生命 。尿酮體檢查是篩查試驗 ， 篩查陽性也可能是由不能進食、嘔吐造成的 ， 篩查陰性也可能發(fā)生了酮中毒 ， 故準確性較差 ?？煽康脑囼炇菧y定血中的B－羥丁酸含量 ， 超過0.5mmol／L提示糖尿病酮癥酸中毒 。
當然 ， 糖尿病的化驗遠不止上面這些 ， 有些醫(yī)院也會把一些相關聯(lián)的化驗項目列入到常規(guī)檢查中 ， 如肝功能、腎功能、血脂、血液流變學檢查等 ， 在檢查這些項目時要掌握一個度 ， 要根據(jù)患者的病情和承受能力來科學選擇 。
如何看待這些檢測指標 為了方便“糖友”們理解 ， 上面我們?nèi)藶榈匕岩恍┹^為常用的化驗指標進行歸類 ， 但并不是絕對的 ， 實際使用過程中要靈活運用 。如血糖、糖耐量試驗、糖化血紅蛋白是糖尿病的診斷指標,也是常用的監(jiān)測指標 。糖耐量試驗不是每個患者必須要做的,但它能在一定程度上反映B細胞功能 。在條件允許的情況下,可考慮以糖化血清蛋白和糖化血紅蛋白作為近、遠期療效監(jiān)測指標 。在病情較難控制或長期使用胰島素的情況下,建議監(jiān)測胰島B細胞功能,檢測有無胰島素抵抗及其嚴重程度,以進一步了解病情 。在糖尿病發(fā)病幾年后,必須注意檢測其并發(fā)癥的指標,以便進行綜合治療 。糖尿病相關抗體的檢測,有利于糖尿病的預測、分型及早期防治 。
對于已確診為糖尿病的患者來說 ， 化驗的間隔時間更是要因人而異 ， 一般情況下 ， 在治療開始時應一天查7次血糖 ， 如三餐飯前血糖、飯后2小時血糖以及睡前血糖等 。病情穩(wěn)定后 ， 可每隔1～2周測一次 。若條件實在有限 ， 可臨時用尿糖代替血糖（有時血糖與尿糖并不完全一致 ， 不能長期用尿糖代替血糖作為監(jiān)測指標） 。尿微量白蛋白每半年查一次 。糖化血紅蛋白每3個月監(jiān)測一次（至少應保證每年兩次） 。其它化驗指標根據(jù)病情需要時才查 ， 不一定要列常規(guī)復查項目中 。總而言之 ， 對化驗指標的取舍及間隔時間 ， 一定要根據(jù)每個病人的實際情況 ， 最好是在?？漆t(yī)生指導下進行 。需要提醒的是 ， 以前許多化驗項目用血漿做 ， 現(xiàn)在大部分都用血清做了 ， 不管用血漿還是血清 ， 只要注意看化驗結(jié)果及參考值就行了 。
推薦閱讀
- 糖尿病有什么癥狀和表現(xiàn)腳爛 糖尿病有什么癥狀和表現(xiàn)
- 尿病的治療方法 黃帝內(nèi)經(jīng)糖尿病的治療方法
- 糖尿病晚期癥狀是什么 狗狗糖尿病晚期癥狀是什么
- 關于糖尿病的十個常見誤解 關于糖尿病的十個常見誤解是
- 糖尿病前期是否要用藥控制 糖尿病前期是否要用藥
- 糖尿病的誘因是什么 糖尿病的誘因是什么原因
- 糖尿病有什么預兆 10個征兆預示糖尿病
- 網(wǎng)站建設需要注意的重要問題
- 網(wǎng)站建設所需的資料有哪些
- 企業(yè)網(wǎng)站建設需確定的細節(jié)