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糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施和護(hù)理診斷 糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施


糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施和護(hù)理診斷 糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施


糖尿病酮癥酸中毒患者由于糖尿病病史較長、血糖控制不佳等原因易合并感染,因此重視患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵 。保證輸液順利進(jìn)行觀察輸液部位有無外滲、紅腫熱痛等癥狀,觀察輸液速度,觀察救治效果及有無不良反應(yīng)等,發(fā)現(xiàn)異常及時予以處理 。
預(yù)防口腔及肺部感染【糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施和護(hù)理診斷 糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施】 患者機(jī)體抵抗力下降,細(xì)菌易在口腔內(nèi)繁殖而導(dǎo)致感染;歡瞇患者由于臥床等原因呼吸道分泌物不能有效排出體外,如有嘔吐物誤吸,會誘發(fā)和加重肺部感染 。
應(yīng)保持口腔清潔無異味,清醒患者增加簌口次數(shù),昏迷患者每日2-3次口腔護(hù)理 。
預(yù)防褥瘡加強(qiáng)皮膚護(hù)理激發(fā)褥瘡感染可引起敗血癥而危及生命 。要鼓勵患者經(jīng)常翻身活動,取舒適臥位 。
昏迷患者臥氣墊床,定時翻身拍背,保持床單整潔干燥,無皺褶 。
預(yù)防泌尿系感染留置尿管期間嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù),每日2次會陰護(hù)理,保持引流通暢,防治逆流,每周更換尿袋2次 。
心理護(hù)理糖尿病病理生理研究證明,在疲勞、焦慮、失望或者激動時,機(jī)體因應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致血糖上升,對胰島素的需求量增加 。
同時應(yīng)激時腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,交感神經(jīng)的興奮增高,而且脂肪分解加速,產(chǎn)生大量酮體,而發(fā)生酮癥 。
在急救護(hù)理中主動與患者交流,進(jìn)行個體化心理疏導(dǎo) 。各項(xiàng)操作前后做好解釋工作,消除患者恐懼心理,增加信賴感,積極配合治療和護(hù)理 。
健康教育1、幫助患者找出引起酮癥酸中毒的誘因,并加以預(yù)防,避免發(fā)生下一次糖尿病酮癥酸中毒 。
2、像患者及家屬講解有關(guān)糖尿病知識 。
3、叮囑患者堅(jiān)持遵醫(yī)囑服藥,不可隨意增減或者停藥 。
4、嚴(yán)格控制飲食,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉 。
5、注意防止各種感染和外傷等應(yīng)激性因素 。
6、學(xué)會自我監(jiān)測血糖、尿糖的方法 。經(jīng)常測量體重、腰圍、定期復(fù)查肝功能、腎功能、糖化血紅蛋白、眼底等 。
7、保持良好的心態(tài) 。

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