萊姆病是一種由伯氏疏螺旋體(Borreliaburgdorferi)引起的多系統(tǒng)性疾病，也叫做疏螺旋體病，是一種主要是由蜱蟲(chóng)傳播引起的自然免疫源性人獸共患疾病 。期發(fā)病一般是在蜱蟲(chóng)叮咬后的幾周至幾個(gè)月內(nèi)發(fā)病 。主要可侵犯其皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)、心臟和肌肉關(guān)節(jié)等系統(tǒng)，那么萊姆病的臨床表現(xiàn)有哪些呢？萊姆病感染第一階段：局部感染萊姆病一般在經(jīng)常3-32天左右的潛伏期后，大部分的患者可在蜱蟲(chóng)叮咬處出現(xiàn)游走性的紅斑，其典型的癥狀表現(xiàn)是最初由一個(gè)紅色的斑疹，然后逐漸向周?chē)鷶U(kuò)展形成環(huán)狀損害，其外緣呈現(xiàn)出鮮紅色，而紅斑中心表現(xiàn)為蒼白色 。
萊姆病感染第二階段：播散感染環(huán)形皮損 萊姆病由最初的叮咬處紅斑繼而表現(xiàn)為繼發(fā)性的環(huán)形皮損，其形態(tài)與最初形成的游走性紅斑相類(lèi)似 。
全身癥狀 可出現(xiàn)頭痛、輕度頸部抵抗、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、游走性肌肉骨骼疼痛、關(guān)節(jié)疼痛和全身不適、乏力 。但不管是否經(jīng)過(guò)治療，上述癥狀均可在數(shù)周內(nèi)消失 。
神經(jīng)性系統(tǒng)病變 萊姆病的初期腦脊液是正常的；但是數(shù)周或者數(shù)月以后，大約有15%的患者出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，如出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦神經(jīng)炎、運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)神經(jīng)根病變、多神經(jīng)炎、共濟(jì)失調(diào)、脊髓炎等 。
出現(xiàn)心臟受累 約有8%的萊姆病患者在這一時(shí)期可出現(xiàn)心臟受累癥狀，其中最常表現(xiàn)的是程度不同的房室傳導(dǎo)阻滯，也可出現(xiàn)急性心肌心包炎 。
萊姆病感染第三階段：持續(xù)感染關(guān)節(jié)損傷 很多沒(méi)有及時(shí)治療的患者可發(fā)生萊姆病關(guān)節(jié)炎 。其常見(jiàn)的典型表現(xiàn)為反反復(fù)復(fù)的大關(guān)節(jié)炎癥，往往持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月 。少數(shù)患者可能發(fā)生骨和軟骨受侵蝕的慢性關(guān)節(jié)炎 。在徹底根治萊姆病后，關(guān)節(jié)炎仍可持續(xù)存在 。
慢性神經(jīng)系統(tǒng)損害 萊姆病對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害較為少見(jiàn)，可影響記憶力、情緒、睡眠的腦病與軸突性多發(fā)神經(jīng)病可伴隨出現(xiàn) 。有時(shí)甚至可感染導(dǎo)致嚴(yán)重的腦脊髓炎，出現(xiàn)頭痛、頸強(qiáng)直、睡眠障礙、記憶力和注意力下降等萊姆病慢性神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀 。
慢性萎縮性肢端皮炎 在萊姆病晚期，慢性萎縮性肢端皮炎是其常見(jiàn)的皮膚病變改變 。
萊姆病的發(fā)病特點(diǎn)【關(guān)于萊姆病的診斷 萊姆病的臨床表現(xiàn)】 萊姆病的上述諸多癥狀雖然不是其特有表現(xiàn)，但是其肌肉骨骼與精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的同時(shí)聯(lián)合出現(xiàn)以及這些癥狀的易變性和反復(fù)復(fù)發(fā)性均可支持其慢性萊姆病的診斷 。
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