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念珠菌是霉菌嗎?


念珠菌是霉菌嗎?


念珠菌是一種真菌,通常存在于正常人口腔、上呼吸道、腸道及陰道,一般在正常機(jī)體中數(shù)量少而不引起疾病,當(dāng)機(jī)體免疫功能或一般防御力下降或正常菌群相互制約作用失調(diào)則大量繁殖并改變生長(zhǎng)形式侵入細(xì)胞引起疾病,下面我們就一起來(lái)看一看念珠菌是不是霉菌吧!
念珠菌是霉菌嗎?
念珠菌是霉菌中的一種
。霉菌是形成分枝菌絲的真菌的統(tǒng)稱,不是分類學(xué)的名詞,在分類上屬于真菌門的各個(gè)亞門,意即“發(fā)霉的真菌”,往往能形成分枝繁茂的菌絲體,但又不象蘑菇那樣產(chǎn)生大型的子實(shí)體,在潮濕溫暖的地方很多物品上長(zhǎng)出一些肉眼可見的絨毛狀、絮狀或蛛網(wǎng)狀的菌落就是霉菌 。
念珠菌致病機(jī)制
1、附著:念珠菌為了寄居至陰道黏膜,首先要附著在陰道上皮細(xì)胞上,是陰道細(xì)胞在接受念珠菌的程度上卻存在著相當(dāng)大的人與人之間的個(gè)體差異,所有的珠菌似乎都有寄居黏膜表面的能力,所以陰道黏膜當(dāng)然就是珠菌易寄居的地方 。
2、發(fā)芽:念珠菌黏附陰道黏膜上皮細(xì)胞后,菌體出芽形成或假菌絲形成 。菌絲的形成是念珠菌有效獲取營(yíng)養(yǎng)的方式 。同樣芽管的形成增加了白念珠菌附著于陰道或口腔上皮脫落細(xì)胞的能力,芽管及菌絲體的形成,助長(zhǎng)了對(duì)陰道黏膜上皮的侵害 。
3、分泌:念珠菌能分泌多種蛋白水解酶,如堿性磷酸酶、磷脂酶和分泌性門冬酰蛋白酶等,上述各種水解酶有助長(zhǎng)芽管穿透到完整的黏膜上皮細(xì)胞 。急性念珠菌陰道炎患者比無(wú)癥狀的帶菌者蛋白溶解作用為強(qiáng) 。
4、轉(zhuǎn)換:念珠菌可在某些條件下出現(xiàn)幾種菌落形態(tài),為高頻率可遺傳的表型變異,白色菌落轉(zhuǎn)換為不透明菌落,不透明菌落中的細(xì)胞與原來(lái)的白色菌落中的細(xì)胞不但在表型上不同,而且對(duì)真菌藥物的抗藥性升高,具有新的毒力,這包括附著能力、發(fā)芽能力、產(chǎn)生蛋白酶和形成菌絲體的能力都增加 。
念珠菌感染癥狀
1、指(趾)間糜爛多見于長(zhǎng)期從事潮濕作業(yè)的人,皮疹以第三、第四指(趾)間最為常見 。指(趾)間皮膚浸漬發(fā)白,去除浸漬的表皮,呈界限清楚的濕潤(rùn)面,基底潮紅,可有少量滲液 。自覺(jué)微癢或疼痛感 。
2、念珠菌性間擦疹多見于小兒和肥胖多汗者,皮疹好發(fā)于腹股溝、臀溝、腋窩及乳房下等皺褶部位 。局部有界限清楚的濕潤(rùn)的糜爛面,基底潮紅,邊緣附領(lǐng)口狀鱗屑 。外周常有散在紅色丘疹、皰疹或膿皰 。
3、丘疹形念珠菌病多見于肥胖兒童,可與紅痱并發(fā) 。皮疹為綠豆大小扁平暗紅色丘疹,邊緣清楚,上覆灰白色領(lǐng)圈狀鱗屑,散在或密集分布于胸背、臀或會(huì)陰部 。同時(shí)伴發(fā)念珠菌性口角炎、口腔炎 。
4、念珠菌性甲溝炎、甲床炎多見于指甲 。甲溝紅腫,或有少量溢液,但不化膿,稍有疼痛和壓痛,病程慢性 。甲板混濁,有白斑,變硬,表面有橫嵴和溝紋,高低不平但仍有光澤,且不破碎 。
5、慢性皮膚粘膜念珠菌病是一種慢性進(jìn)行性的念珠菌感染,常伴有某些免疫缺陷或內(nèi)分泌疾患,如甲狀旁腺、腎上腺功能低下等,特別是先天性胸腺瘤 。常是從嬰兒期開始發(fā)病,但也可發(fā)生于新生兒期 。
6、鵝口瘡多見于嬰幼兒患者,口腔粘膜、咽、舌、牙齦等處出現(xiàn)邊界清楚的白色假膜,外圍紅暈,去除假膜可見紅色濕潤(rùn)基底 。若累及口角則有口角糜爛、皸裂等,有疼痛感 。
7、生殖器念珠菌病包括女陰陰道炎及龜頭包皮炎 。陰道分泌物粘稠、色黃或奶酪樣斑片,在陰道壁上可見灰白色假膜樣斑片,有瘙癢或灼熱感 。假膜和白帶涂片可見假菌絲和成群芽孢 。男性患者較少見,多通過(guò)配偶感染,可見包皮及龜頭潮紅、干燥光滑,包皮內(nèi)側(cè)及冠狀溝可見覆有假膜的斑片 。

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