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寧波市醫(yī)保報銷比例( 三 )



說明:上述大病保險待遇在住院和門診特殊病種醫(yī)療費結(jié)算時直接補償 。
③職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員的28種特殊藥品費用中個人自費部分的大病保險待遇提高了,2018年1月1日后發(fā)生的醫(yī)療費按新的待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 。具體待遇如下:

寧波市醫(yī)保報銷比例


說明:
1.28個特殊藥品由個人先自費結(jié)算,再到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷 。
2.2018年1月1日后發(fā)生的28個特殊藥品費用可以追溯報銷,1月1日至6月30日之間發(fā)生的個人自費費用,參保人員如已經(jīng)到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷的,政策調(diào)整后待遇提高部分由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)重新計算后直接為參保人員補差,打入?yún)⒈H藛T上次報銷時預(yù)留的銀行賬戶,請參保人員在7月中旬后查收 。其中,思而贊、科望兩種罕見病特殊藥品已享受醫(yī)療救助的不再補差 。
3.28個特殊藥品中的23個藥品,生產(chǎn)企業(yè)有相應(yīng)的贈藥政策,參保人員應(yīng)通過該藥責(zé)任醫(yī)師了解贈藥辦法,用藥至一定時候符合贈藥政策時,及時享受贈藥待遇 。

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