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保額+賠付比例+保障范圍 東莞市民保詳細(xì)介紹


保額+賠付比例+保障范圍 東莞市民保詳細(xì)介紹


東莞市民保是一款具有專為東莞醫(yī)保參保人定制的補(bǔ)充醫(yī)保 , 由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東莞市分公司承保 。
繳費(fèi)時(shí)間:即日起-2021年9月30日
保障范圍
保障責(zé)任一:基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用(保額150萬元)
保險(xiǎn)期間內(nèi) , 被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院診斷必須接受住院、特定門診病種治療所發(fā)生符合東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的并經(jīng)由社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等政府辦醫(yī)保報(bào)銷后自行負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用 。
【保額+賠付比例+保障范圍 東莞市民保詳細(xì)介紹】釋義:東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用:指參保人發(fā)生的符合本市社會(huì)保險(xiǎn)藥品目錄(含目錄所列乙類藥品和材料的個(gè)人先行自付部分費(fèi)用)、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍以及本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理等相關(guān)規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用 。
保障責(zé)任二:特定高額藥品費(fèi)用(保額150萬元)
保險(xiǎn)期間內(nèi) , 被保險(xiǎn)人按規(guī)定在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療后 , 由具有該類疾病診療資質(zhì)的??漆t(yī)生根據(jù)基因檢測(cè)、藥品適應(yīng)癥等相關(guān)結(jié)果開具處方 , 在開具處方的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或在指定藥店內(nèi)購(gòu)買符合《東莞市民保特定高額藥品目錄》的30種藥品費(fèi)用 。
年免賠額
1.續(xù)保年免賠額1.5萬元 , 新保年免賠額1.8萬元
2.特定高額藥品費(fèi)用0免賠 。
保障期間
2021年10月1日0時(shí)-2021年9月30日24時(shí)

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