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東莞醫(yī)保調(diào)用異地結(jié)算失敗怎么辦?


東莞醫(yī)保調(diào)用異地結(jié)算失敗怎么辦?


遇到這種情況 , 參保人可以通過兩種方式進(jìn)行處理 。
一是辦理補記賬手續(xù) 。參保人員因醫(yī)保信息系統(tǒng)異常等客觀原因未能直接結(jié)算的 , 定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)指引參保人員辦理補記賬手續(xù) , 不得拒絕為參保人員提供補記賬服務(wù) 。
二是辦理零星報銷 。參保人員未到定點醫(yī)療機構(gòu)辦理補記賬手續(xù) , 其發(fā)生的符合參保地規(guī)定的醫(yī)療費用 , 可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請零星報銷 。
異地就醫(yī)零星報銷手續(xù)材料
住院
(一)住院收費收據(jù)(發(fā)票)原件;
(二)疾病診斷證明復(fù)印件;
(三)醫(yī)療收費匯總明細(xì)清單原件;
(四)病案首頁復(fù)印件(限急診住院提供);
(五)入院記錄復(fù)印件;
(六)出院小結(jié)復(fù)印件;
(七)本人身份證或社會保障卡正反兩面復(fù)印件 , 他人代辦的需同時提供代辦人身份證或社會保障卡正反兩面復(fù)印件;
(八)本人銀行存折復(fù)印件(限所持社會保障卡不具備金融功能的參保人提供) 。
門慢門特
(一) 門診收費收據(jù)(發(fā)票)原件;
(二)有效處方或者詳細(xì)門診病歷記錄(與收據(jù)/發(fā)票相對應(yīng));
(三)醫(yī)療收費明細(xì)清單原件;
(四)本人身份證或社會保障卡正反兩面復(fù)印件 , 他人代辦的需同時提供代辦人身份證或社會保障卡正反兩面復(fù)印件;
【東莞醫(yī)保調(diào)用異地結(jié)算失敗怎么辦?】(五)本人銀行存折復(fù)印件(限所持社會保障卡不具備金融功能的參保人提供) 。

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