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劉先生日常是個(gè)比較注重健康的人，每年都會(huì)給自己和家人安排一次全身性的體檢。往年王先生體檢數(shù)據(jù)都很完美，但是今年王先生因其他原因來醫(yī)院做檢查，拿到報(bào)告看著自己化驗(yàn)單上的TG≥2.12↑ 有點(diǎn)疑惑了？這什么意思？想想自己最近一段時(shí)間腿部總是感覺不適是不是會(huì)和這個(gè)有關(guān)嗎？

◆|01心腦血管疾病認(rèn)識(shí)非傳染性慢性疾病（NCD）是全球首位死因， 2012年在世界范圍內(nèi)已造成0.38億患者死亡，占總死亡的68% 。其中NCD所包括的血管疾病是NCD的主要死亡原因，占據(jù)46.2% 。心腦血管風(fēng)險(xiǎn)人群是目前臨床上比較常見的一類需要嚴(yán)格控制避免發(fā)生的人群，心腦血管疾病的不僅是世界性難題同樣也是我國(guó)醫(yī)學(xué)難題。
我國(guó)心血管病患病率處于逐年持續(xù)上升的趨勢(shì) ，目前患病人數(shù)約達(dá)2.9億人次，心血管病死亡占城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位，成鄉(xiāng)雖有差距但總體來說差距不大，且這兩方的數(shù)據(jù)也是呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì) 。居各種疾病之首，高于腫瘤及其他疾病。

◆|02 高甘油三酯癥—心腦血管疾病的高危因素動(dòng)脈粥樣硬化將會(huì)導(dǎo)致血管阻塞和血管損傷，是心腦血管疾病發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素！而目前比較公認(rèn)的是動(dòng)脈粥樣硬化主導(dǎo)因素是人體的血脂異常，特別是高膽固醇血癥的升高所帶來的低密度蛋白（壞的膽固醇）的升高帶來的動(dòng)脈粥樣硬化。換句話來說沒有脂質(zhì)的異常就沒有動(dòng)脈粥樣硬化的物質(zhì)原料，體內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬就不會(huì)吞噬原料在內(nèi)皮下形成粥樣斑塊，所以說血脂異常就是動(dòng)脈粥樣硬化的物質(zhì)基礎(chǔ) 。
但是臨床研究發(fā)現(xiàn)膽固醇降低甚至是將低密度膽固醇降到很低的水平，醫(yī)學(xué)上仍然只能控制30%左右的動(dòng)脈粥樣硬化事件的發(fā)生，還存在70%的動(dòng)脈粥硬化的剩余風(fēng)險(xiǎn) 。所以血脂異常僅僅只低密度蛋白指數(shù)是完全不夠的。

根據(jù)官方數(shù)據(jù)顯示，血脂異常患病率在我國(guó)來說屬于較高水平。我國(guó)血脂異常在十幾年前便已經(jīng)高達(dá)23%左右，進(jìn)一步地將其分類發(fā)現(xiàn)高甘油三酯血癥的發(fā)病率為12%左右，而我們常提及并強(qiáng)調(diào)的低密度脂蛋白血癥只占了7.4% ，而單純的高膽固醇血癥只占了2.9% 。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示高甘油三酯血癥是我國(guó)較為普遍存在的狀態(tài) 。

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，血清總膽固醇（TC）≥6.22mmol/L的患病率在18歲以上男性、女性的分別為3.4%和3.2%；而血清甘油三酯（TG）≥2.26mmol/L在男女分別為13.8%和8.6%
大多數(shù)研究表明不僅低密度脂蛋白會(huì)造成動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，其中高甘油三酯更是動(dòng)脈粥硬化的得力助手。因?yàn)楦视腿ポp度或者中度升高常反映乳糜微粒和（CM）和極低密度脂蛋白（VLDL）殘粒的增多，這些脂蛋白顆粒會(huì)變小變密，而這些小而密的低密度脂蛋白顆粒更容易進(jìn)入內(nèi)皮下，更容易刺激巨噬細(xì)胞吞噬氧化應(yīng)激反應(yīng)更加顯著，更容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。
與此同時(shí)甘油三酯升高很可能通過影響LDL或者HDL的結(jié)構(gòu)讓高密度脂蛋白的轉(zhuǎn)運(yùn)離開動(dòng)脈受到影響而導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。高甘油三酯血癥與冠心病或者腦卒中獨(dú)立相關(guān) ，甘油三酯每升高1mmol/L,男性和女性冠心病事件風(fēng)險(xiǎn)將分別升高12%和37% 。所以說TG增高是心血管風(fēng)險(xiǎn)的重要組分。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)分析TG水平每降低1mmol/L主要心血管疾病事件風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)降低54% ， TG水平降低可顯著降低心血管疾病事件風(fēng)險(xiǎn) 。