一些人認為，“生活挫折”會導致抑郁癥，抑郁癥患者也被評價“脆弱” 。這在中山大學附屬第三醫(yī)院精神心理科醫(yī)生吳秀華看來是不準確的，她在一篇有關抑郁癥的科普文章中解釋：“挫折”更多是作為疾病的“扳機點”，誘發(fā)”多米諾骨牌效應”，臨床上接觸的抑郁癥患者很多是無故出現(xiàn)的 。
目前醫(yī)學界普遍看法是，抑郁癥有很多可能的病因，包括遺傳基因易感性因素（多基因遺傳疾?。⒛X的器質(zhì)性和功能性變化、體內(nèi)生化系統(tǒng)（例如激素、神經(jīng)遞質(zhì)等）的不平衡、生活壓力事件、性格缺陷、藥物以及藥物濫用問題等 。通常這些因素中的部分或全部共同作用導致了抑郁癥 。
“我到現(xiàn)在也沒有找到什么確切的原因，我想很大一部分是自己的性格問題 ?！痹趨菨嵶晕艺J知中，上大學前，自己開朗外向，后來突然發(fā)現(xiàn)很抗拒和別人社交，抗拒的同時又特別想要有人來了解我，“念大學以后，一切好像都不對了 。”
最近，吳潔感覺自己的病情加重了 。國慶過去一個月后，她第一次給媽媽打了電話 。電話一接通，她就會假裝開心的語氣說，這段時間挺好 ?！安蝗凰麄兛倖栁覟槭裁礌顟B(tài)又不好了，要我給一個原因，但我真的沒有原因 。不知道該怎么跟他們說，好像一定要一個證據(jù)證明自己 ?！彼X得很累 。
代價
對于一個抑郁癥患者來說，會有很多因素讓他們覺得“很累” 。
羅靈后來換了份工作，她沒有透露自己有輕度抑郁癥 。在平時，她能夠克服自己想待在家的想法 。狀態(tài)不好的時候，一個人在公司不講話，但不會抗拒或排斥別人 。她沒有把患上輕度抑郁癥的事兒告訴領導，“他們不會理解，也不可能專門派一個輕松的活兒，而是寧愿重新招一個人 ?！?br />
在學校，抑郁癥也有了新變化 。王莉莉發(fā)現(xiàn)，抑郁癥似乎成了“流行”，一些同學覺得抑郁癥很“酷”，“假裝”自己有抑郁癥，好像代表自己“有故事” 。他們并沒有分清抑郁情緒和抑郁癥的區(qū)別 。“我非常討厭 。我自己經(jīng)歷過這個事情，就像一只蟲子從大腦里鉆出來，我知道這是多么難受 ?！蓖趵蚶蛘f，狀態(tài)不好的時候，她不會跟朋友講話，不想影響他們的情緒，可她控制不住，她非常需要有一個人能夠陪她說話，隨便聊什么都行 。
即便最親近的家人有時也無法理解 。一次吵架時，王莉莉忍不住扇自己巴掌，媽媽怎么勸都停不下來，扇了快半小時，直到臉腫 。那時媽媽才意識到，女兒病了 。
在此之前，她總是遭到媽媽的責罵 ?！八麄儾粫柲阍趺戳?，只會說你又犯死相了 ?！泵刻爝M家門前，她都要把情緒調(diào)動起來，高聲地喊，“我回來了 ?！彼诩依飵缀鯖]有隱私，去醫(yī)院看病，要先從爸媽的房間偷出自己的身份證 。
爸媽每周給她50元的生活費，這個數(shù)字從高中到大學一直沒有變過 。她兼職做攝影師，賺錢給自己買衣服、買畫具 。她沒有多余的錢買藥了 。
貧窮把很多人攔在醫(yī)療環(huán)節(jié)之外 。有人說，自己舍不得吃藥，30天的藥分成60天吃，躺在床上瘋狂地想怎么分配 。
發(fā)病后的代價漫長而艱辛 。抑郁癥單次病程持續(xù)時長6-15個月，抑郁發(fā)作的平均病程為16周，治療后痊愈平均需要時間20周 。羅靈的重度抑郁癥朋友在杭州沒有社保，所有費用都是自費 。他除了吃中藥和西藥外，還會配合跑步控制 。他說，“工作是為了錢，工作已經(jīng)這么累了，再去看病錢也沒了 ?！?br />
在抑郁癥的治療中，抗抑郁藥能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀 。有數(shù)據(jù)稱，藥物有效率約為60%-80% 。吳潔一個月在藥物上花500多元，她所在的大學校醫(yī)院里沒有這種藥，只能去校外醫(yī)院開 。
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