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賣產(chǎn)品的說話技巧 賣藥的說話技巧

比無藥可醫(yī)更令人絕望的是有藥難及
最近,一封名為《比“無藥可醫(yī)”更令人絕望的是“有藥難及”》的公開信,把血友病患者用藥難的現(xiàn)實(shí)困境,帶入了公眾視野 。
信中指出,跨國(guó)藥企羅氏制藥的艾美賽珠單抗注射液(商品名“舒友立樂”)在中國(guó)上市三年多來,銷售價(jià)格居高不下,大量患者只能“望藥興嘆” 。

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血友病是一種隱形遺傳性罕見病,患者由于體內(nèi)缺乏凝血因子導(dǎo)致凝血障礙,需終身用藥 。按照缺乏的凝血因子不同,血友病分為A型、B型和C型,其中A型(凝血因子Ⅷ缺乏)占比約80%-85% 。
艾美賽珠單抗是羅氏制藥的一款創(chuàng)新藥,于2018年12月在我國(guó)正式獲批上市,是目前國(guó)內(nèi)上市的唯一一款適用于血友病A抗體患者的預(yù)防治療藥物,可顯著降低A型抗體患者的出血事件 。
這封公開信出自公益組織——北京血友之家罕見病關(guān)愛中心(簡(jiǎn)稱血友之家) 。血友之家會(huì)長(zhǎng)關(guān)濤在接受中國(guó)新聞周刊采訪時(shí)表示,一名體重60公斤的成年血友病患者,使用艾美賽珠單抗,一年的藥費(fèi)大約是130萬元;即便是體重較輕的兒童患者,一年也至少需要60多萬元 。
“這個(gè)價(jià)格對(duì)絕大多數(shù)患者而言,是無法承受的 ?!标P(guān)濤說,“之所以寫這封公開信,是希望羅氏制藥可以做出更多實(shí)質(zhì)性的讓步,推動(dòng)艾美賽珠單抗降價(jià) 。”
不過,羅氏制藥相關(guān)工作人員告訴中國(guó)新聞周刊,“就這款藥的價(jià)格而言,不是羅氏一方努力就能實(shí)現(xiàn)降價(jià) ?!?br /> 這位工作人員表示,自艾美賽珠單抗在中國(guó)上市以來,這兩年公司每年都會(huì)遞交申請(qǐng)國(guó)家醫(yī)保目錄的材料,但實(shí)際上,連談判環(huán)節(jié)都沒進(jìn)去 。他說,從全球范圍來看,艾美賽珠單抗在中國(guó)的定價(jià)一直處于最低水平,比韓國(guó)、日本的價(jià)格都要低 。
有藥買不起
“媽媽,我是不是要死了?”
“你好好吃飯不會(huì)死的 。以前沒藥都沒死,現(xiàn)在有藥了,更不會(huì)死的 。”
這是發(fā)生在宋曼和兒子小江之間的一段日常對(duì)話 。宋曼說,自從2020年病情加重后,小江經(jīng)常這樣問她 。
宋曼家住廣東普寧市,兒子小江是一名血友病A型患者,今年10歲 。小江出生七八個(gè)月時(shí),被查出患上血友病,多年來,疾病的陰霾一直籠罩著這家人 。
血友病患者終身具有輕微創(chuàng)傷后出血不止,甚至自發(fā)性出血傾向,臨床主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)、肌肉、臟器的自發(fā)性出血,缺乏治療可導(dǎo)致慢性和致殘性的關(guān)節(jié)疾病,若出血點(diǎn)涉及腦部或其他主要臟器,短時(shí)間內(nèi)即可導(dǎo)致不可逆的身體損傷,甚至危及生命 。
該病的發(fā)病率約為萬分之一 。以此估算,中國(guó)約有14萬血友病患者,絕大部分為男性 。其中,作為“罕見病中的罕見病”,抗體患者通常在10次治療(即輸入因子制劑)后就會(huì)出現(xiàn),且90%發(fā)生在5歲以下的兒童 。
“孩子剛被診斷為血友病的時(shí)候,普寧的醫(yī)院沒有條件注射凝血因子,只能輸血漿 。后來有了凝血因子,打一針就能止血,當(dāng)時(shí)真的很開心 ?!彼温f,但是這種情況并沒有維持多久 。
2017年,小江不小心摔倒下巴不停流血,去醫(yī)院縫了3次針,當(dāng)時(shí)單靠凝血因子已無法止血 。醫(yī)生給出的診斷是,小江已經(jīng)產(chǎn)生了抗體 。這意味著,凝血因子對(duì)他正在失去療效 。
2020年,因?yàn)樽园l(fā)性出血頻繁,小江每天都要注射凝血因子,但效果越來越不好,他的抗體水平越來越高,還伴隨著反復(fù)發(fā)燒,幾個(gè)月后,左膝關(guān)節(jié)開始出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹和自發(fā)出血 。
長(zhǎng)期以來,抗體患者通常需進(jìn)行大劑量凝血因子Ⅷ輸注的耐受治療,一旦耐受治療失敗或治療期間發(fā)生創(chuàng)傷或自發(fā)性出血,只能采用凝血酶原復(fù)合物(健康人新鮮血漿分離提取,為含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ等的混合制劑)或重組人凝血因子Ⅶa進(jìn)行治療,前者止血效果較差,后者止血效果雖好,但半衰期(反映藥物在體內(nèi)消除速度的快慢)僅3小時(shí),且價(jià)格昂貴,僅可作為抗體患者的按需治療藥物使用,無法實(shí)現(xiàn)預(yù)防治療 。

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