(二)尿有形成分分析儀的檢測原理：應(yīng)用流式細胞術(shù)和電阻抗分析的原理
7.微生物
在這一個月的時間里，我學(xué)會了各種標本的接種方法及各種標本中常出現(xiàn)的細菌，基本上可以認清常見的幾種細菌如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌、草綠色鏈球菌、真菌 。學(xué)會了氧化酶試驗和觸酶試驗的操作 。革蘭染色的操作步驟，DL-96細菌測定系統(tǒng)隨機體外診斷試劑板的使用及如何用DL-96細菌測定儀讀取DL-96試劑板 。此外還學(xué)會了血培養(yǎng)瓶的安裝、墨汁染色和肥達氏反應(yīng)試驗的操作，了解了VersaTREK血培養(yǎng)儀的使用及檢測原理 。耐藥的常見細菌有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬古霉素腸球菌、產(chǎn)超廣譜B-內(nèi)酰胺酶(ESBLS)格蘭陰性細菌(主要是肺炎克雷伯、大腸埃希菌發(fā)現(xiàn)有ESBLS)、泛耐藥和多重的鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌、真菌 。
8.發(fā)光免疫
在發(fā)光免疫科室，我學(xué)會了如何使用貝克曼儀器，了解了各個項目及其臨床意義 。
(1)貧血篩查：鐵蛋白、葉酸、維生素B12
(2)唐氏綜合篩查：人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)甲胎蛋白(AFP)雌三醇(E3)
(3)激素七項：促黃體生成素(LH)促卵泡刺激素(FSH)雌二醇(E2)，孕酮(Prog)，秘乳素(PRL)睪酮(Testo)，雌三醇(E3)
(4)垂體功能檢測：生長激素(hGH)促卵泡刺激素(FSH)促黃體生成素(LH)泌乳素(PRL)促甲狀腺激素(TSH)
(5)甲狀腺功能檢測：甲狀腺球蛋白(Tg)、抗甲狀腺球蛋白抗體(Tg-Ab)、甲狀腺過氧化物酶抗體(Tpo-Ab)、游離T3(FT3)、游離T4(FT4)、促甲狀腺激素(TSH)
(6)心肌損傷標記物：肌紅蛋白、肌鈣蛋白
(7)其他檢測項目：血β-HCG、皮質(zhì)醇、地高辛
9.免疫科室
甲肝、乙肝五項定性、丙肝、優(yōu)生五項、人類免疫缺陷病毒抗體和梅毒螺旋抗體的檢測都是酶聯(lián)免疫試驗，按照試劑盒中的說明書操作，在操作過程中，一定要注意洗板這一環(huán)節(jié)，否則會出現(xiàn)假陽性 。乙肝五項定量是用瑞士帝肯RMP-150型全自動酶免疫檢測系統(tǒng)進行檢測的，乙肝表面抗原和HBeAg均采用雙抗體夾心法，抗-HBs采用雙抗原夾心法，抗-HBe和抗HBc均采用競爭抑制法 ?？购丝贵w(ANA)的檢測采用的是間接免疫熒光法，總的ANA檢測在臨床診斷和鑒別診斷中是一個極為重要的篩選試驗，ANA陽性者進一步檢測各亞類ANA抗體對明確診斷、臨床分型、病情觀察、預(yù)后及治療評價都有重要意義 ?？笶NA抗體譜的檢測最常用的是免疫印跡技術(shù)，不同特性的抗ENA抗體在各中自身免疫性疾病中的陽性率有明顯差異，在協(xié)助診斷和鑒別診斷自身免疫疾病方面具有重要的臨床意義 。與小血管炎相關(guān)的自身抗體(ANCA)檢測最常用ELISA法 ?？菇堑鞍卓贵w(AKA)的檢測常采用間接免疫熒光分析法，對于早期診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有重要的臨床意義 ?？弓h(huán)瓜氨酸肽抗體(CCP)的檢測最常用ELISA是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個高度特異性的新指標 。此外，我還學(xué)會了糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白的檢測 。
10.細胞科室
北京同方神火報告系統(tǒng)與高倍顯微鏡聯(lián)合應(yīng)用于咽拭子，尿道分泌物、陰道分泌物中支原體的檢測，學(xué)會了用精子質(zhì)量分析儀檢測精子，學(xué)會了使用血流變分析儀及檢測時的注意事項 。
實習(xí)收獲
短短的十個月的實習(xí)結(jié)束了，也意味著四年的大學(xué)生活即將結(jié)束 。在這短短的十個月里，我深刻體會到醫(yī)學(xué)檢驗工作者的重要性，檢驗結(jié)果的重要性 。病人手中一張張的報告單看似簡單，其實這是經(jīng)過一位位老師的質(zhì)控、實驗、檢測、檢查、復(fù)核這一步步慎重操作得出的，每一步都馬虎不得，檢驗人員不僅要對專業(yè)學(xué)問牢記在心，也要有大量的操作實踐經(jīng)歷 。作為一位檢驗人員，一定要認真、仔細、負責(zé)的對待每一項工作 。
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