(4) 減、停藥建議及評估標準ax-SpA患者在疾病持續(xù)緩解的狀態(tài)下( 即疼痛有效緩解、炎癥指標正常、放射學評估無明顯進展、ASDAS＜1.3分) ，可以考慮減量治療，但不建議停藥 。關于疾病持續(xù)緩解的時間，目前認為應該≥6月 。建議在減量過程中應每12周評估1次療效，如疾病復發(fā)，則應恢復原始治療劑量 。6其他靶點生物型DMARDs藥物對于NSAIDs和TNFi治療效果不佳的患者，可以使用生物型DMARD藥物，例如蘇金單抗，其通過抑制IL-17來治療SpA 。
使用蘇金單抗16周后需評估患者的反應，只有明確有效才能繼續(xù)使用，其有效標準和使用的有關問題與TNFi 相同 。IL-17抑制劑僅有治療AS的循證依據(jù)，而對nr-axSpA 仍然缺乏 。IL-17抑制劑作為TNFi治療后的次選藥物，在國內尚處于臨床研究階段，尚未上市 。7抗生素對于合并反應性關節(jié)炎的ax-SpA患者，除參照以上藥物治療，可考慮使用有效抗生素進行長期(4周或更長時間) 治療，以防治由胃腸道或泌尿生殖系統(tǒng)感染引起的反應性關節(jié)炎 。
四、總結和展望近年關于ax-SpA診斷、治療研究的更新非常迅速 。本次專家共識結合了最新的文獻和研究成果，梳理了ax-SpA的診斷和治療等方面內容，包括ax-SpA的最新診斷標準、藥物治療和手術治療的要點等，希望能給相關的臨床工作者提供幫助 。ax-SpA的早期診斷和有效治療，是促使病情有效和長期緩解、抑制疾病進展、避免晚期脊柱關節(jié)畸形殘疾的關鍵，這就是制定此次專家共識的目的 。
推薦閱讀
- 米家新風空調評測,小米空調是誰代工的
- 高性價比固態(tài)硬盤 M.2固態(tài)硬盤
- 固態(tài)硬盤有哪些牌子 比較好的固態(tài)硬盤
- 2022年全國通用流量卡哪個最劃算 通用流量卡哪個最劃算2022
- 怎么在手機上辦移動手機卡 移動19元無限流量卡
- 便宜的好手機100元 500~1000
- 中國最貴的手機排行 最貴的手機排行榜
- 世界手機排行榜10強 4500~6499
- 魅族申請root權限理由 root申請理由
- 如何獲取一臺模擬ios系統(tǒng)的云手機 虛擬ios系統(tǒng)云手機