專家解讀白肺,天津白肺率

1、天津白肺率70%—80% 。
根據天津網查詢得知天津白肺率達到了70%—80% 。
現在出現的所謂白肺與原始毒株和疫苗接種沒有關系,治療上現有成熟的專家共識和治療方案主要是俯臥位通氣給氧治療 。

專家解讀白肺,天津白肺率


2、為何現在不是白肺了因為射線穿不透,在影像學上表現為白色巨域 , 并不是說肺臟組織變成了白色 。
專家解釋所謂的"白肺"與原始毒株和疫苗接種沒有關系 。
專家解讀白肺,天津白肺率


3、新冠如何避免發展為肺炎患者近期有網民反映,部分新冠病毒感染者在就診過程中發現肺炎,甚至肺部CT出現“白肺”現象 。什么是“白肺”?如何避免新冠感染出現肺炎?國家衛健委組織呼吸危重癥專家、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉回應公眾關注的熱點問題 。
問:請您簡單介紹“白肺”是什么,治療一般采取什么措施?
答:“白肺”是在臨床工作中一個口語化描述,不是有了肺炎就是“白肺” 。醫務人員之間說“白肺”,是說患者肺炎比較重 。很多情況我們不會叫“白肺”,而是描述是單側還是雙側,是在上還在下 。只有當肺部雙側病變達到了75%以上 , 才叫“白肺” 。
近期來看,部分就診患者是一般肺炎 。極少數“白肺”的患者,也有相應的治療辦法 。不論是重癥肺炎、低氧血癥或是急性呼吸衰竭,我們有相對成熟的治療辦法,從國際到國內都有相應的指南和策略 。
近期從我們負責的北京定點醫院的重型、危重型患者的救治工作來看,目前住院病人的情況,“白肺”或者是說重型、危重型比例占到3%至4% 。因肺炎引起的呼吸衰竭在臨床上治療是很成熟的,只要就診比較及時,醫生及時處理,進行吸氧,使用無創呼吸機、有創呼吸機,再嚴重還可以使用體外膜肺氧合儀(ECMO)等,有相當部分的患者可以好轉 。
問:如何避免新冠感染因治療不及時而導致肺炎?
答:在冬季肺炎的發生比例較高 。青壯年得了肺炎,體溫馬上就上來,發燒,呼吸道咳嗽、咳痰,這些癥狀都很明顯 , 往往會及時到醫院就診 。老年人肺炎可能不發燒,也可能沒有明顯的呼吸道癥狀 。部分老年人也表達不出來有何特別的癥狀 , 家人看到老年人不發燒也不咳嗽,有時候也就不重視了,可能會延誤就診 。
老年人肺炎的起病比較隱匿,有時沒有明顯癥狀 。不能按發燒、咳嗽、咳痰等年輕人的反應來觀察老人 。要注意如果老年人突然不愛吃飯,整個人發蔫,或者嗜睡,要及時就診 。要對老年人的情況密切觀察 。
這里還有一些建議,冬季天氣寒冷,也是肺炎高發季節,即便沒有新冠,老年人有基礎疾病的,也容易得肺炎 。要注意監測呼吸頻率,有沒有胸悶 , 有沒有呼吸急促等癥狀 。血氧飽和度如果小于93% , 就要及時到醫院就診 。
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4、感染新冠變白肺是怎么回事?肺部是由肺泡組成的 , 肺泡里面充滿空氣,進行CT或者X線檢查的時候,射線穿過肺泡,影像表現是黑色區域,但是當肺泡里出現炎癥或感染,有滲出液和炎性細胞的時候 , 肺泡就被這些滲出液和炎性細胞所填充 , 射線就穿不透,在影像學上出現白色區域 。這個白色區域反映出來的是滲出物的影像學表現,并不是說肺臟組織實體變成了白色 。隨著滲出液的吸收、炎癥的消退,白肺的表現也會逐漸消退,肺部的影像學表現會逐步恢復為黑色區域 。并不是說只要肺部出現了炎癥就都叫白肺,白肺應該是比較嚴重的肺炎表現 。一般來講,肺部的炎癥比較重,滲出的比較多的時候,也就是白色影像區域面積達到了70%到80%,在臨床上大家口語化稱為白肺 。所以不是只要出現了炎癥就是白肺 。這個階段患者會出現低氧血癥或呼吸窘迫 。這類患者在臨床上 , 尤其是高齡合并嚴重基礎疾病的患者可能出現,但是這樣的患者占比非常低 。我們也注意到,現在網絡上大家說的白肺有的不是真正的白肺,有的也沒有達到很嚴重的程度,把它誤稱為白肺 。
多個病原體都可以引發肺部炎癥,像呼吸道合胞病毒、流感病毒 , 包括一些細菌,如軍團菌都可以引發肺部的炎癥,嚴重的時候都可以出現炎癥表現 。治療上講,我們現在有成熟的專家共識和治療方案,主要是俯臥位通氣,另外就是進行給氧治療 , 包括無創呼吸機、有創呼吸機,還有被網友稱為救命神器的ECMO 。加強原發病的病因治療,白肺患者中有相當部分可以好轉 。
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5、楊康后得了肺炎怎么辦新冠肺炎和新冠感冒的主要區別就是看有沒有"肺炎",現在的癥狀,基本上都是上呼吸道感染,因此可以叫做新冠感冒了 。
專家又說 , 現在新冠感染,絕大多數都是無癥狀或者輕癥 。
區分輕癥和重癥的主要區別是看有沒有引發"肺炎",雖然我們身邊很少見到無癥狀感染者 , 基本上所有人都出現咳嗽、發燒等癥狀,但是即便你被這些癥狀折磨的死去活來,這在醫學領域依然屬于輕癥 , 而不是重癥 。
看看我們周圍,大家"陽"了之后,基本上一周左右就能康復,并沒有引發肺部感染 , 也沒有多少重癥患者 。由此可見,新冠感冒不可怕 , 就怕新冠感冒發展到新冠肺炎,輕癥也會發展成重癥的 。
但是 , 如果到醫院里看看,近期肺炎感染者確實在增加 。
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據一位醫院的內科副主任介紹,從近幾天醫院就診的情況看,肺部感染還是很高的,大部分都是肺部變白,也就是病毒侵襲造成病毒性肺炎,以中老年人為主 。
為什么會有"白肺"?"白肺"又意味著什么呢?
正常情況下,拍X光肺是黑色的,因為肺里面充滿了大量的氣體,這些氣體X光很容易透過去,拍出的肺片就是黑色的,但是,如果肺里有炎癥 , 有滲出,或者有實變的話,那么X光就不容易透過去,那么X光片拍出來就是白的了,也就是說肺部有感染,如果肺部大面積白色,那么就嚴重影響患者呼吸功能 , 屬于重癥 。
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由此可見,新冠還是有很大危險的,尤其是對于有基礎病的老年人 , 可能引發肺炎 , 危及生命 。
那么,怎么判斷"陽"了之后有沒有肺部感染呢?
據醫生介紹,如果"陽康"之后一兩周時間內,持續出現下列癥狀,就要到醫院拍個CT了 。
多數人"陽"了之后,會出現高燒、咳嗽、渾身疼痛等癥狀,但是這些癥狀一周左右就會消失,但是如果轉陰之后一段時間持續出現咳嗽、咳痰、乏力 , 甚至持續低燒、呼吸困難的情況,這個時候就要注意了,最好去醫院做個胸片檢查,以免錯過最佳治療時間 。
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老年人要預防“沉默性低氧”
樊登父親因新冠導致"白肺"去世,讓我們認識了一個概念“沉默性低氧”,老年人對缺氧反應遲鈍,甚至完全感受不到胸悶、呼吸困難等,這些老人發現問題送醫時,往往肺部已經大片白色了 , 已經為時已晚了 。
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所以 , 要預防新冠感冒向新冠肺炎發展 , 但是對于普通人而言,不可能有些感覺就去醫院拍片,尤其是新冠之后,很多人都還有咳嗽等癥狀存在,這個時候不確定有沒有肺部感染,怎么辦?
這里給大家提供一個簡單的檢測標準——血氧飽和度!正常人的血氧飽和度是94%到99%之間,如果低于94%就是缺氧了,就需要及時就醫,這是一個非常重要的指標 。
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那么,應該如何測血氧飽和度呢?
一般智能手表和運動手環,都有這個功能 , 我的華為手表上有,平時沒事的時候經常拿出來測測,一直不知道這個功能有什么用 , 現在來看,這個功能還能救命呢,看來以后要經常觀測這個數據了 。有網友就是用這個功能 , 救了他父親一命,不得不說,這個時候,學點知識 , 真的非常重要 。
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所以,如果新冠只是上呼吸道感染,我們再難受,也只是一個"重感冒",正常不會危及生命,但是一旦出現肺炎癥狀,就要及時就醫了
【專家解讀白肺,天津白肺率】先消炎,多休息 , 補充蛋白質 。保持好心態

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