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喝蔓越莓汁能幫助預(yù)防幽門螺旋桿菌？

小知識科普胃癌幽門螺桿菌感染


喝蔓越莓汁能幫助預(yù)防幽門螺旋桿菌？



作者：吳佳 ， 修改：范志紅
如果說有什么病不大不小 ， 百分之七八十的人都會遇上 ， 甚至伴隨一生 ， 那大概就要數(shù)胃病了 。 而胃病當(dāng)中最受人關(guān)注的致病原因 ， 就是幽門螺桿菌 。
比如說 ， 近年來很多專家呼吁 ， 共同就餐時要使用公筷 ， 其實(shí)意義之一也在于預(yù)防幽門螺桿菌的傳染 。
為什么幽門螺桿菌（HP）如此受關(guān)注？因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn) ， 幽門螺旋桿菌是 I 類致癌因素 ， 與胃癌高發(fā)關(guān)系密切 。 在我國常見的癌癥中 ， 胃癌發(fā)病率排第二 。 因?yàn)槿丝诨鶖?shù)大 ， 中國的胃癌發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)占到了全球患病總?cè)藬?shù)的一半 。
據(jù)世界腸胃組織（WGO）的保守估計 ， 全球至少有一半人感染幽門螺旋桿菌 。 大部分感染幽門螺旋桿菌的患者沒有嚴(yán)重癥狀 ， 所以很容易被忽略 。 在個別發(fā)展中國家 ， 成年人在 50 歲之前感染這種細(xì)菌的比例可高達(dá) 80% ， 而很多兒童在 10 歲前就感染[2] ， 原因就是因?yàn)楹陀杏拈T螺桿菌感染的長輩們一起吃飯 。
然而 ， 感染幽門螺旋桿菌之后 ， 大部分人并不會隨著時間自愈 。 在身體狀況不佳時 ， 這個細(xì)菌興風(fēng)作浪的結(jié)果 ， 可能會引發(fā)消化性潰瘍和萎縮性胃炎 ， 從而增加罹患胃癌的風(fēng)險 。
幽門螺旋桿菌既然是細(xì)菌 ， 對付它的傳統(tǒng)方法就是抗生素殺菌 。 但這種細(xì)菌狡猾難對付——
【喝蔓越莓汁能幫助預(yù)防幽門螺旋桿菌？】研究發(fā)現(xiàn) ， 常用的三聯(lián)或四聯(lián)療法 ， 對幽門螺桿菌的治療失敗率高達(dá) 10%~30%[3] ， 并且大量使用抗生素后難免對身體產(chǎn)生一定副作用 。
科學(xué)家一直想找到一些對付幽門螺旋桿菌的非抗生素療法 ， 比如大蒜、姜和蜂蜜等 ， 都被納入實(shí)驗(yàn)范圍當(dāng)中 。 遺憾的是 ， 這些食品和提取物在人體之外抑制幽門螺桿菌的效果很好 ， 但真吃進(jìn)胃里之后 ， 抑菌效果卻不如人意 。
近年來 ， 很多研究者發(fā)現(xiàn) ， 一些富含植物化學(xué)物的食物似乎有抑制幽門螺桿菌的效果 ， 特別是一些花青素豐富的食物 ， 比如紫甘藍(lán)、桑葚、藍(lán)莓、蔓越莓等 。 其中蔓越莓的效果得到了最多的關(guān)注 。
國內(nèi)外研究者早在 10 多年前就發(fā)現(xiàn) ， 定期服用蔓越莓汁可以有效抑制體內(nèi)的幽門螺旋桿菌[4] ， 這些研究當(dāng)然也得到了醫(yī)生們的關(guān)注 。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院的研究人員一直在探索各種與胃癌預(yù)防和與幽門螺桿菌有關(guān)的膳食策略 。 在前期研究的基礎(chǔ)上 ， 2018 年 8 月至 2019 年 4 月期間 ， 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院流行病學(xué)研究室的研究者進(jìn)行了一項(xiàng)研究 ， 名為「每日蔓越莓?dāng)z入量對幽門螺桿菌感染的抑制: 雙盲、隨機(jī)、安慰劑對照試驗(yàn)」[5] 。
該項(xiàng)研究納入了 522 名中國成年人志愿者 。 他們的年齡在 18~60 歲之間 ， 而且確認(rèn)幽門螺桿菌陽性 ， 但此前從未接受過殺滅幽門螺旋桿菌的抗生素治療 。
研究者把志愿者們分成不同的組 ， 按要求每天飲用不同劑量的蔓越莓汁、蔓越莓果粉 ， 或者樣子和口味差不多的安慰劑 。 志愿者們并不知道自己用的是安慰劑還是蔓越莓產(chǎn)品 。 試驗(yàn)周期為 8 周 。
在實(shí)驗(yàn)的第 2 周和第 8 周對志愿者們的幽門螺桿菌感染狀態(tài)進(jìn)行測試 。 實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明 ， 每天服用兩次 240 毫升含有 44mg 原花青素的蔓越莓汁 ， 持續(xù) 8 周后 ， 幽門螺旋桿菌的感染率出現(xiàn)了顯著的下降趨勢 。 攝入含有大量原花青素的蔓越莓汁 ， 對幽門螺桿菌感染的抑制率為20% 。
這次試驗(yàn)結(jié)果提示 ， 在中國幽門螺旋桿菌感染率超過 50% 的胃癌高發(fā)地區(qū) ， 蔓越莓汁有潛力作為抑制幽門螺旋桿菌的治療輔助手段 。

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