在煙民群體中 ， 有這樣一類人：他們似乎游離在煙民的邊緣 ， 秉持“不拒絕、不戒斷”的態(tài)度 ， 總認(rèn)為自己抽煙沒有什么癮 ， 偶爾抽一抽也沒事 。 但事實(shí)上 ， 這些“輕度煙民”對吸煙的認(rèn)識根本不夠 ， 這樣的想法甚至?xí)斐筛ｋU(xiǎn)的后果 。 這到底是怎么回事呢？
首先 ， 尼古丁的成癮性僅次于海洛因和可卡因 ， 屬于高度成癮性物質(zhì) ， 即使是偶爾吸煙者也不能幸免 ， 95%以上的吸煙者都存在不同程度的煙草依賴 ， 抽上香煙的第一口 ， 就已經(jīng)邁出了成癮的第一步 。 因此 ， 雖然“輕度煙民”嘴上說著“沒有上癮” ， 但其實(shí)已經(jīng)在不知不覺中為煙癮所困 ， “不會上癮”這樣的觀點(diǎn)只是自欺欺人 。
不僅如此 ， 吸煙量也不是判定尼古丁上癮程度的唯一依據(jù) ， 尼古丁成癮性大小存在個(gè)體差異 ， 吸煙量小不一定煙癮小 ， 有不少人每天的吸煙量不大 ， 但煙癮卻很大；或盡管不是時(shí)時(shí)煙不離手 ， 但經(jīng)常需要保持一定程度的尼古丁攝入 。
【第一口即“深淵” 95%以上煙民存在“煙草依賴”】其次 ， 持續(xù)吸煙的“輕度”煙民往往因?yàn)樯眢w暫時(shí)無恙而抱有僥幸心理 ， 但殊不知長期、規(guī)律地吸煙 ， 對身體的傷害只增不減 。 因?yàn)槌峁哦⊥?， 每支卷煙燃燒都會釋放出4000多種化學(xué)物質(zhì) ， 絕大部分對人體有害 。 而且吸煙導(dǎo)致的危害往往有較長的潛伏期 ， 這些損害要通過客觀檢查（如肺功能、胸部CT）才能知道 ， 不能僅憑自己感覺沒有什么不適就認(rèn)為吸煙沒有傷害 。
最后 ， 在戒煙方面 ， 與決心戒煙并成功的煙民相比 ， 抱著“偶爾吸一吸”心態(tài)的煙民也往往面臨著更高的風(fēng)險(xiǎn) 。 《中國吸煙危害健康報(bào)告》指出 ， 吸煙者與不吸煙者相比 ， 平均壽命約減少10年 ， 而如果60、50、40或30歲時(shí)戒煙可分別贏得約3、6、9或10年的預(yù)期壽命 ， 與持續(xù)吸煙者相比 ， 戒煙者更少伴有疾病和殘疾 。
目前國際上普遍采用的戒煙方法包括行為干預(yù)和藥物治療 ， 在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下 ， 根據(jù)煙民的自身情況制定相應(yīng)的戒煙方案 ， 并采用科學(xué)的戒煙藥物輔助治療 。 此外 ， 《中國臨床戒煙指南》推薦的三種一線戒煙藥包括伐尼克蘭（暢沛）、鹽酸安非他酮和尼古丁替代療法 ， 都是有效且安全的戒煙藥物 ， 已幫助眾多煙民擺脫煙癮 ， 重獲健康 。
作者：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、上?？破兆骷覅f(xié)會健康專業(yè)委員會控?zé)熃M組長、中國控?zé)焻f(xié)會全國理事、博士周劍平
本文由中國科普作家協(xié)會醫(yī)學(xué)科普專委會主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān) 。
“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿
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