小兒高熱驚厥是指上呼吸道感染患兒體溫驟然升高到38~39℃以上時(shí)， 突發(fā)的全身或局部肌肉強(qiáng)直或陣發(fā)性抽搐 。 并伴有意識喪失， 雙眼上翻， 凝視或斜視， 牙關(guān)緊閉， 口吐白沫， 發(fā)紺， 呼吸頻率改變， 大小便失禁等癥狀 。 多見于6個(gè)月~3歲小兒 。 高熱驚厥是小兒時(shí)期常見急癥， 起病急， 一般數(shù)秒至數(shù)分鐘即可緩解， 少見后遺癥 。 但如驚厥時(shí)間過長或多次復(fù)發(fā)， 會使腦細(xì)胞受損， 有轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇或遺留智力低下的風(fēng)險(xiǎn) 。 當(dāng)居家患兒發(fā)生高熱驚厥時(shí)， 家長千萬不要慌張， 保持從容鎮(zhèn)定才能更有效幫助孩子 。
1、首先不可擺動或摟抱患兒 。 將患兒平放， 保持平臥位， 松懈包被及衣服， 解開衣扣， 頭偏向一側(cè)， 及時(shí)清除咽喉部位分泌物及痰液， 防止窒息 。 注意千萬不要在驚厥發(fā)作時(shí)給孩子喂藥， 有發(fā)生吸入性肺炎的危險(xiǎn) 。
2、立即按壓人中、合谷等穴位 。
3、減少刺激， 保持安靜 。
4、驚厥未停止時(shí)， 利用手帕或紗布包住勺子把或手指， 于患兒上下臼齒之間放置， 預(yù)防患兒咬傷自己的舌部 。 注意不要強(qiáng)制按壓， 以免肢體骨折或脫臼 。
5、降溫 。 因小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善， 容易受外界因素影響， 而且小兒體溫散失快， 物理降溫效果較好 。 可用冷敷或冰敷， 冷毛巾或毛巾包裹冰塊置于患兒額部、頸部、手心 。 溫水擦?。ㄓ玫陀谛后w溫1℃的溫水）或溫水?。ㄋ疁?2℃～34℃） 。 擦頸、腋下、肘窩、腹股溝等大血管走行處， 避免擦前胸后背、腹部 。
6、小兒高熱驚厥是否需及時(shí)送醫(yī)， 可分幾種狀況：一是無高熱驚厥史， 第一次發(fā)生高熱驚厥， 必須及時(shí)送醫(yī)院就診 。 二是有高熱驚厥史， 也可分三種情況處理：⑴在家如果再次發(fā)生驚厥， 可按上述方法(1~5)處理后， 驚厥立即停止的， 可以在家觀查；⑵還有一種是驚厥反復(fù)發(fā)作或持續(xù)發(fā)作不止， 還有精神障礙和意識不清， 并按上述方法(1~5)處理的同時(shí)撥打120急送醫(yī)院就診 。 ⑶經(jīng)常發(fā)生高熱驚厥的患兒， 有發(fā)熱時(shí)， 可在醫(yī)生指導(dǎo)下加用鎮(zhèn)靜劑（如苯巴比妥鈉片） 。
發(fā)熱是引起高熱驚厥的主要原因 。 患兒高熱后， “易驚”大多是驚厥的前兆， 父母需密切觀察， 發(fā)現(xiàn)后及時(shí)采取相應(yīng)措施 。 平時(shí)注意小兒體溫變化， 學(xué)會觀察小兒發(fā)熱表現(xiàn)， 特別是有高熱驚厥史的小兒更應(yīng)注意觀察 。 家中備好體溫計(jì)及常用退熱藥， 如“布洛芬混懸液/滴劑”（美林）、“對乙酰氨基酚混懸滴劑”（泰諾林）等退熱制劑 。
本文由上海市第六人民醫(yī)院藥劑科副主任藥師張劍萍進(jìn)行科學(xué)性把關(guān) 。
【小兒高熱驚厥家長如何應(yīng)對？這些處理方法要記住】“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿
推薦閱讀
- 小兒垂釣的意思全解 小兒垂釣全詩怎么翻譯
- 春季小兒腹瀉高發(fā)，不妨試試蘋果食療方
- 五六月皰疹性咽峽炎容易高發(fā)？小兒健夏方學(xué)起來
- 秋冬換季，這道小兒暖冬方每周都能喝
- 小兒安秋方和秋檸飲這樣搭配，心肝脾肺都護(hù)好
- 小兒喂藥困難？都是劑型惹的禍！
- 想把安宮牛黃丸當(dāng)保健品吃？當(dāng)心中毒、驚厥
- 小兒垂釣唐詩的意思 小兒垂釣唐詩的意思是什么
- 小兒退熱貼使用注意事項(xiàng)
- 小兒垂釣唐胡令能古詩 小兒垂釣古詩全句