撰文 | 孟昕（北京師范大學社會發展與公共政策學院）
自2018年底開始，美國東北部各州相繼爆發了“20年來最嚴重的麻疹疫情” 。 根據美國疾病控制和預防中心所公布的數據顯示，截止4月26日，美國已經確診的麻疹病例達到704例，創下25年來新高，有超過三分之一的麻疹患者年齡不到5歲，超過500名麻疹患者從未接種過麻疹疫苗[1] 。 在這其中，患兒家長所持有的“反疫苗”態度無疑對麻疹擴散起到了推波助瀾的作用 。
無獨有偶，近年來也疫苗問題成為國內輿論的焦點 。 2018年7月，長春長生狂犬病疫苗造假事件震驚全國；接著，武漢生物爆出百白破疫苗效價指標不合格；2019年1月，江蘇金湖近百名嬰幼兒使用過期疫苗引發恐慌 。 除了疫苗本身質量問題意外，各類非法操作也讓大眾心力交瘁：今年2月，網曝石家莊醫務人員注射時掉包五聯疫苗；近日，又曝海南博鰲某醫院給顧客接種非法走私的九價HPV疫苗 。 更不用提這期間，網絡上還不斷穿插著“疫苗導致孤獨癥”、“HPV疫苗導致不孕”等各類謠言……這些不斷涌現的負面事件不僅暴露了我國疫苗安全管理方面的諸多問題，也促使國內反疫苗思潮“潛滋暗長” 。
而作為國際反疫苗運動的“大本營”，最近幾年美國反疫苗運動呈現“井噴式”爆發的態勢 。 企業家出身且沒有經受過專業醫學訓練的特朗普經常公開批評疫苗科學，其“疫苗使美國兒童變成自閉患兒”之類的言論時常見于報端 。 事實上，在美國有相當多的普通人對疫苗持懷疑態度 。 調查顯示，近1/3的美國成年人反對公立學校強制接種疫苗 。
可是，科學研究已經用確鑿無疑的數據證明了疫苗的有效性和安全性 。 近半個世紀以來，疫苗對過去廣泛傳播的疾病的爆發起到了很好的預防作用——據世界衛生組織統計，僅2000年到2017年間，疫苗便已經拯救了約2100萬人生命[2] 。
那么，為什么沒有接受過醫學訓練的普通人會覺得自己比醫學專家更接近真理呢？
美國賓夕法尼亞大學的Matthew Motta等人借用社會心理學中的達克效應（Dunning-Kruger effect）分析了反疫苗運動中公眾對專家的態度及其所導致的政策立場 。 2018年6月，Social Science & Medicine 雜志發表了這一研究結果 。
所謂“達克效應”是一種認知偏差，一般是指：能力欠缺者由于無法正確認識到自身的不足，從而對其所掌握的錯誤結論產生“過度自信”的錯覺 。 基于這一理論，Matthew Motta等人提出了研究假設：部分美國成年人持反疫苗政策立場的原因正是因為他們認為自己比醫學專家懂得更多 。
問題緣起：
一個世紀末的驚天騙局
我們知道，公眾對疫苗接種的態度是復雜的，受到科學、心理、社會文化和政治因素的綜合影響[3] 。 盡管“疫苗懷疑”幾乎與疫苗相伴而生，但真正令公眾對疫苗的信任程度降至冰點的事件還要追溯到整整21年前 。
【“疫苗懷疑”：為什么普通人覺得自己比專家懂得多？】1998年2月28日，英國醫生Wakefield等13人在頂尖醫學雜志《柳葉刀》上發表了一篇論文，他們聲稱在8個患有自閉癥的兒童體內發現了麻疹病毒，并明確指出該病毒來自于兒童在1周歲左右接種的麻疹、腮腺炎、風疹三聯疫苗（MMR） 。 換言之，他們認為MMR疫苗才是導致兒童患自閉癥的罪魁禍首 。
Wakefield等人的言論如同一顆重磅炸彈，在普羅大眾的輿論中興起巨大波瀾 。 而在這一過程中，謠言如同瘟疫般傳播，種種疫苗“妖魔化”的議論甚囂塵上 。
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