中國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)日前發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》中，對(duì)于病毒傳播途徑的描述，除“經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑”外，新補(bǔ)充了“氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確” 。
2月9日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)上，中國疾病預(yù)防控制中心研究員馮錄召就網(wǎng)友關(guān)心的氣溶膠是否傳播新冠病毒的問題作了回答 。
馮錄召稱，目前新型冠狀病毒最主要的傳播途徑是近距離的呼吸道飛沫傳播，還有間接的接觸傳播，氣溶膠傳播和糞—口傳播途徑有待進(jìn)一步的明確 。流行病學(xué)調(diào)查顯示，多數(shù)病例是可以追蹤到跟確診病例有密切接觸史的，這個(gè)情況符合當(dāng)前飛沫傳播和接觸傳播的一些特征 。
馮錄召表示，具體什么是氣溶膠傳播，氣溶膠傳播是指飛沫在空氣中懸浮的過程中，因?yàn)槭ニ?，剩下的蛋白質(zhì)和病原體組成核，就形成了飛沫核，這個(gè)飛沫核可以飄到更遠(yuǎn)的地方造成遠(yuǎn)距離的傳播，這個(gè)就是氣溶膠傳播，一般情況下在特定的環(huán)境里面，可能發(fā)生氣溶膠傳播 。比如說在一些臨床氣插管中，目前沒有證據(jù)顯示新冠病毒通過氣溶膠傳播 。
2月9日，武漢市武昌區(qū)曇華林社區(qū)工作人員為社區(qū)居民發(fā)放防護(hù)物資 。新華社采訪人員 李賀 攝
要想了解“氣溶膠”傳播，就得首先明白到底什么是“氣溶膠”？之前，人類發(fā)現(xiàn)哪些疾病可能通過氣溶膠傳播？
2019年1月31日，英國萊斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院感染、免疫和炎癥科教授Julian W. Tang在權(quán)威學(xué)術(shù)期刊BMC Infectious Diseases《BMC傳染病》上發(fā)表了一篇關(guān)于氣溶膠的綜述性文章 。Julian W. Tang還與全球多地的工程學(xué)專家在與空氣傳播感染控制有關(guān)的氣溶膠傳播和氣流動(dòng)力學(xué)方面進(jìn)行積極的合作 。他現(xiàn)在還擔(dān)任《PLOS ONE》的學(xué)術(shù)編輯和《感染、遺傳學(xué)和進(jìn)化》特刊的客座編輯 。
這篇題為“Recognition of aerosol transmission of infectious agents: a commentary”（《評(píng)論：對(duì)于傳染源氣溶膠傳播的認(rèn)識(shí)》），對(duì)氣溶膠傳播進(jìn)行了詳盡的闡述 。以下為澎湃新聞（www.thepaper.cn）采訪人員對(duì)論文的全文翻譯：
摘要
盡管對(duì)于大多數(shù)呼吸道傳染源而言，短距離飛沫傳播是可能的，但確定同一傳染源是否也通過空氣傳播，對(duì)所需的感染控制干預(yù)措施的類型（和成本）有著巨大的潛在影響 。
氣溶膠的概念與定義也常被討論，它常被和飛沫傳播混為一談 。有些作者用“氣溶膠”代表“飛沫傳播”或者“氣溶膠傳播”，大多數(shù)作者還認(rèn)為空氣傳播是氣溶膠傳播的代名詞，
但是，在討論針對(duì)個(gè)別能夠通過空氣（氣溶膠）途徑傳播病原體，以及針對(duì)該病原體特定感染控制干預(yù)措施時(shí)，這些術(shù)語經(jīng)常被混淆使用，比如肺結(jié)核，麻疹和水痘 。
因此，當(dāng)我們需要知道某種特定的干預(yù)措施，如要使用的個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的類型是否能被視為足以預(yù)防感染發(fā)生（比如是否需要佩戴N95而非外科口罩）的時(shí)候，弄清這樣的術(shù)語是十分重要的 。
在這種情況下，這篇評(píng)論認(rèn)為“氣溶膠傳播”是針對(duì)一些傳染病的常用術(shù)語，這些傳染病已被公認(rèn)可以通過空氣傳播 。此文還討論了其他病原體，例如流感病毒，其空氣傳播的潛力更多地取決于不同的宿主、病毒和環(huán)境因素，并且其氣溶膠傳播的潛力可能被低估了 。
背景
如果一種傳染源從分類上來說可以通過空氣傳播，那么“可通過氣溶膠傳播”的判斷對(duì)于醫(yī)護(hù)人員如何與確診病人接觸、使用怎樣的個(gè)人防護(hù)裝備就有十分重要的意義 。
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