高血壓腎病是什么
我們都知道 ， 高血壓的患者很容易會(huì)引發(fā)其他的病癥 ， 而高血壓腎病就是其中的一種 。 此外 ， 由于孕婦情況特殊 ， 所以也有可能因?yàn)槿迅哒鞫鴮?dǎo)致高血壓腎病 。 那么 ， 高血壓腎病是什么？其實(shí) ， 簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō) ， 高血壓腎病就是由于血壓過(guò)高而導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)了損害 。
實(shí)際上 ， 長(zhǎng)期慢性的高血壓對(duì)腎造成的損害往往是良性小動(dòng)脈腎硬化 ， 腎臟本身可以過(guò)濾體內(nèi)毒素 ， 通過(guò)尿液排出多余的水和鈉鹽 ， 同時(shí)防止蛋白 ， 血細(xì)胞等漏出血管 ， 而高血壓則會(huì)使得血管內(nèi)血液壓力增高 ， 導(dǎo)致蛋白漏出至尿液里 。 在臨床上 ， 首先是由于腎小管間質(zhì)缺血造成的尿濃縮功能減退 ， 導(dǎo)致患者夜尿增多 ， 尿檢可見(jiàn)小管性蛋白增多 。 隨著病程延長(zhǎng) ， 病情緩慢進(jìn)展 ， 則會(huì)表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過(guò)率下降 ， 而尿蛋白的增多則不明顯 ， 一般不伴有血尿 。
而如果發(fā)生了高血壓危癥 ， 也就是惡性高血壓伴隨有高血壓靶器官的損害 ， 腎臟損傷的表現(xiàn)則一般被稱(chēng)為惡性小動(dòng)脈腎硬化 ， 包括急性發(fā)生的蛋白尿增多 ， 血尿以及腎功能衰竭 。 因?yàn)榇藭r(shí)的蛋白尿可以是大量的 ， 達(dá)到腎病綜合征范圍 ， 血尿也可以是肉眼血尿 ， 所以這需要與腎小球疾病進(jìn)行鑒別 。
高血壓腎病有哪些癥狀
長(zhǎng)期的高血壓 ， 則可能導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)損害 ， 而對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō) ， 妊娠期高血壓綜合征也可能會(huì)導(dǎo)致腎臟的損傷 。 那么 ， 很多人想知道 ， 高血壓腎病癥狀有哪些呢？
一般情況下 ， 患有高血壓腎病的患者年齡大多在40～50歲或是以上 ， 高血壓病史5～10年以上 。 實(shí)際上 ， 高血壓性腎損害主要為血管性損害 ， 臨床表現(xiàn)主要由腎小管損害和腎小球損害的癥狀兩部分組成 。 由于腎小管對(duì)腎小動(dòng)脈硬化的缺血性損傷的反應(yīng)比腎小球要敏感 ， 所以腎小管功能障礙出現(xiàn)較早 ， 在早期 ， 癥狀早期僅有夜尿增多 ， 繼而就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿 ， 個(gè)別病例還可能會(huì)因毛細(xì)血管破裂而發(fā)生短暫性肉眼血尿 ， 但不伴明顯腰痛 。
此外 ， 還常合并動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變 ， 左心室肥厚 ， 冠心病 ， 心力衰竭 ， 腦動(dòng)脈硬化和(或)腦血管意外史 ， 病程進(jìn)展緩慢 ， 多數(shù)腎功能常年輕度損害和尿常規(guī)異常 ， 少部分還可能會(huì)逐漸發(fā)展成為腎功能衰竭 ， 惡性高血壓者舒張壓需超過(guò)120mmHg ， 伴有明顯心腦合并癥且迅速發(fā)展 ， 大量蛋白尿 ， 常伴有血尿 ， 腎功能進(jìn)行性減退 。
高血壓腎病的危害都有什么？
1、血壓升高
高血壓腎病患者血壓升高會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥如中風(fēng)、心臟并甚至死亡 。
2、腎性骨病
高血壓腎病患者由于缺乏鈣質(zhì) ， 骨質(zhì)將會(huì)變得脆弱 。
3、視網(wǎng)膜病變
視力模糊 ， 出現(xiàn)視乳頭水腫 ， 視網(wǎng)膜出血、滲血 。
4、腎性貧血
高血壓腎病患者身體不能產(chǎn)生足夠的紅細(xì)胞 ， 進(jìn)而導(dǎo)致腎性貧血 。
5、消化道癥狀
高血壓引起惡心嘔吐等消化道癥狀多是由高血壓腦病引起 。 發(fā)病原因?yàn)槟X細(xì)小動(dòng)脈嚴(yán)重而持久痙攣 ， 使腦血液循環(huán)障礙 ， 引起腦水腫而顱內(nèi)壓增高所致 。
