【重大疾病定期保險對于未如實告知所導(dǎo)致的拒賠】
重大疾病定期保險未如實告知導(dǎo)致拒賠
前不久云南昆明發(fā)生了一起保險案件 ， 由于保險人沒有如實告知 ， 保險公司作出拒賠的決定 。 1998年11月11日 ， 家住云南昆明的盧先生以自己為被保險人 ， 向中國人壽保險公司昆明某支公司（以下簡稱“保險公司”）投保重大疾病定期保險20份 。
保險責(zé)任為：
被保險人在合同生效之日起180日后初次發(fā)生重大疾病 ， 保險公司按基本保額給付重大疾病保險金；被保險人身故的 ， 保險公司按基本保額給付身故保險金；保額為：2萬元；受益人為：法定 。
訂立保險合同時 ， 保險公司詳細詢問了盧先生的身體狀況和個人生活情況 。 盧先生對“過去十年是否患有心臟??？”這項提問作了否定答復(fù) 。
3年后 ， 即2002年1月 ， 盧先生因心臟病治療無效死亡 ， 其父親在整理遺物時 ， 發(fā)現(xiàn)了該份保單 。 故向保險公司申請理賠 。 保險公司在核實盧先生的死亡原因時 ， 發(fā)現(xiàn)盧先生2歲時就患有“先天性心臟病” ， 并于1988年住院治療 。
對于這些情況 ， 盧先生在投保時 ， 針對保險公司的提問均作了“否定”的答復(fù) 。 為此 ， 保險公司認為：盧先生投保時 ， 沒有履行如實告知義務(wù) ， 遂根據(jù)《保險法》規(guī)定 ， 作出拒賠的決定 。 雙方經(jīng)協(xié)商未果 ， 盧先生的父親以保險公司為被告 ， 向法院提起訴訟 。
對于這一事實清楚的保險合同關(guān)系 ， 雙方在庭審中各執(zhí)一詞 。 爭議焦點是：保險公司是否有權(quán)解除合同？保險公司是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險責(zé)任？
盧先生的父親認為：雙方訂立的合同合法有效 ， 保險公司在收取保險費后 ， 有義務(wù)承擔(dān)保險合同約定的保險責(zé)任 。
保險公司則認為：盧先生是在明知的情況下 ， 沒有履行如實告知義務(wù) 。 因此 ， 保險公司有權(quán)解除合同 ， 并不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任 。
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