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慢性胃炎老是胃脹氣腹脹 慢性胃炎一般多久能好

小知識

慢性胃炎為胃粘膜的慢性炎癥，根據(jù)病變部位分為慢性胃竇炎、慢性胃體炎，胃竇炎主要與幽門螺桿菌（HP）感染有關(guān)（胃鏡檢查單上的HP）; 胃體炎以自身免疫引起 。

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胃炎的癥狀：上腹部隱痛，食欲減退，餐后飽脹，反酸等癥狀 。胃體胃炎還可出現(xiàn)貧血、舌炎、舌萎縮及四肢感覺異常，如麻木 、痛覺過敏等 。
最重要的檢查：電子胃鏡
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（二）幽門螺桿菌根除治療：當(dāng)胃鏡檢查或病理檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌（HP陽性）時，應(yīng)予根除HP治療 。
推薦將標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法[標(biāo)準(zhǔn)劑量質(zhì)子泵抑制劑（PPI）（奧美拉唑20mg 每日兩次或雷貝拉唑10mg每日兩次或蘭索拉唑30mg 每日兩次等） 阿莫西林1 g 克拉霉素500 mg，每日2次]治療14天作為一線治療方案 。
序貫療法（標(biāo)準(zhǔn)劑量PPI 阿莫西林1 g每日2次，持續(xù)5天，隨后變?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)劑量PPI 克拉霉素500 mg 甲硝唑500 mg每日2次，持續(xù)5天）可作為幽門螺桿菌根除的一線治療方案之一 。
伴隨療法（標(biāo)準(zhǔn)劑量PPI 克拉霉素500 mg 阿莫西林1 g 甲硝唑500 mg，每日2次，持續(xù)10天）作為一線治療方案 。
標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)治療失敗后，推薦將鉍劑四聯(lián)療法（PPI 鉍劑 四環(huán)素 甲硝唑）治療14天作為二線治療方案 。
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幽門螺桿菌
（三）抑酸治療：可先用H2受體拮抗劑，如雷尼替丁150mg 每日兩次或法莫替丁20mg 每日兩次，也可用PPI（清晨口服） 。
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（四）胃粘膜保護治療：硫糖鋁1.0或鋁碳酸鎂咀嚼片1.0或鋁鎂加混懸液等 每日三次，餐后口服 。
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（五）抗抑郁藥：對伴隨精神癥狀明顯時可試用 。
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（六）促胃腸動力藥（對于有腹脹、早飽病人）：多潘立酮10mg 三餐前15-30前口服或莫沙必利5mg 三餐前15-30前口服 。
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（七）胃體胃炎伴有貧血者，可予維生素B12治療，直至血象恢復(fù)正常 。
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