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關(guān)于反社會人格障礙 反社會人格障礙的表現(xiàn)

由于經(jīng)常跟監(jiān)獄、司法部門打交道,反社會型人格的人接觸不少,這也是大家最為令人迷惑的人群之一,這類患者的特征是長期一貫無法服從社會規(guī)范,他們會做出一些我們中的大多數(shù)人都認為難以接受的行動 。
譬如從朋友和家人那里偷東西,他們往往是不負責任、沖動和不誠實的 。

關(guān)于反社會人格障礙 反社會人格障礙的表現(xiàn)


Robert Hare是一位研究精神病態(tài)群體的專家,他將這些個體描述為“人類社會中的掠食者”,他們施展魅力,操縱他人,并且無情地在生活中開辟自己的道路,他們完全缺乏良知和共情能力,可以自私地拿走任何他們想要的東西,隨心所欲,不會為破壞社會規(guī)范和期望而感到絲毫內(nèi)疚或后悔 。
根據(jù)DSM-5的診斷標準,反社會型人格障礙是具有一種漠視和侵犯他人權(quán)利的普遍模式,始于15歲之前,表現(xiàn)為至少3種情況:
無法服從社會規(guī)范和無法表現(xiàn)出遵紀守法的行為,表現(xiàn)為反復實施可能會被逮捕的行為;
具有欺騙性,表現(xiàn)為反復說謊,借口繁多,或為了個人利益或樂趣而欺詐他人;
沖動或無法預先先做出計劃
易激怒和具有攻擊性,表現(xiàn)為反復出現(xiàn)打架或攻擊他人的行為
持續(xù)的不負責任,表現(xiàn)為反復地無法維持穩(wěn)定的工作行為或承擔財務責任
草率地漠視自己或他人的安全
缺乏悔意,表現(xiàn)為對于傷害、虐待他人或從他人處偷竊表現(xiàn)得毫不在乎,或會合理化上述行為 。
關(guān)于反社會人格障礙 反社會人格障礙的表現(xiàn)


個體至少為18歲,有證據(jù)表明個體15歲以前患有品行障礙,而且不僅僅出現(xiàn)精神分裂癥或雙相障礙的病程中 。
反社會人格的形成,經(jīng)過研究表明,是由基因、環(huán)境等方面的綜合因素形成的,過程相當復雜,對這類患者進行治療時,有一個很主要的問題:反社會型人格的患者很少會認為自己需要治療,因為這一點,他們甚至會操縱醫(yī)生或者治療師 。
我身邊很多精神科醫(yī)生的朋友都跟我說,這個癥狀太難治,對能否成功治療持悲觀態(tài)度,而且根據(jù)以往的經(jīng)歷來看,也很少有成功的故事記錄在案,相當于是心理治療中的“絕癥” 。
一般而言,精神科醫(yī)生普遍認為像這類患者適合就是集中起來進行治療,從而防止他們會出去再出現(xiàn)反社會的行徑 。
一項針對暴力罪犯所進行的大型研究表明,認知行為治療可以降低治療結(jié)束后5年內(nèi)出現(xiàn)暴力行為的可能性,但要注意的是,治療的成功和PCL-R對“自私、冷酷無情和毫無悔意地利用他人”等特質(zhì)的評分呈負相關(guān) 。
關(guān)于反社會人格障礙 反社會人格障礙的表現(xiàn)


換言之,經(jīng)過評估在這一特質(zhì)上的得分越高,個體在治療之后不再從事暴力行為的概率就越低 。
比起治療,反社會型人格障礙預防更為重要,科學家早已發(fā)現(xiàn),針對日后可能患上反社會型人格障礙的高危兒童,如果在年幼的時候發(fā)現(xiàn)有謾罵、打架以及威脅他人的表現(xiàn)存在,在學?;蛘邔W前機構(gòu)中實施,對良好行為的支持以及改善社會能力的技能訓練,是可以預防反社會型人格的發(fā)展的 。
【關(guān)于反社會人格障礙 反社會人格障礙的表現(xiàn)】時間拖得越長,到了成年則變得非常困難,無論是誰,成年的治療效果都非常差,早期預防是解決有關(guān)問題的最佳途徑 。

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