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焦慮癥的防治和臨床表現(xiàn) 焦慮癥的臨床表現(xiàn)

焦慮是指人們對于所處的不良環(huán)境產(chǎn)生的一種不愉快的情緒反應 。由于有焦慮的產(chǎn)生,迫使人們能萌生出逃避或擺脫這種不良環(huán)境的主觀意愿,故在一定程度上,焦慮是一種“保護性反應” 。任何人在一生中不可能一帆風順,因此,每一個人都會有不同程度的焦慮體會 。
在正常情況下,人們針對所接觸到環(huán)境或事務可以產(chǎn)生出不同的情緒反應,如高考前的學生吃不下飯,睡不好覺;比賽前的運動員會四肢發(fā)涼、手心出汗、心跳加速等 。隨著處境的改善,產(chǎn)生的癥狀會慢慢消失,情緒趨于穩(wěn)定,這就不能算病 。

焦慮癥的防治和臨床表現(xiàn) 焦慮癥的臨床表現(xiàn)


只有對那些發(fā)生在日常生活中的很小挫折都會引起強烈的情緒反應的人來說,才能算病 。在臨床上,我們把由很輕的原因所引發(fā)的,以比較嚴重焦慮為中心的一組癥狀稱為“焦慮癥” 。按照現(xiàn)代心理學的劃分,焦慮癥屬于中度心理不健康的范疇 。
【焦慮癥的防治和臨床表現(xiàn) 焦慮癥的臨床表現(xiàn)】隨著社會發(fā)展和競爭的日益激烈,患焦慮癥的人數(shù)不斷上升 。西方國家的發(fā)病率為3~5%,我國患者在人群中的比例也逐漸上升到2~3%,尤其在以腦力勞動為主的群體如科研、教學、機關、管理等職業(yè)中的患者數(shù)要高于體力勞動者,因此對這部分人群的關注是十分必要的 。
臨床表現(xiàn):
焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中,誘發(fā)的因素主要與人的個性和環(huán)境有關 。前者多見于那些內(nèi)向、羞怯、過于神經(jīng)質的人,后者常與激烈競爭、超負荷工作、長期腦力勞動、人際關系緊張等密切相關 。亦有部分患者誘因不典型 。臨床上醫(yī)師常把焦慮癥分成急性焦慮和慢性焦慮兩類 。
(1)急性焦慮:
也叫“驚恐障礙” 。主要表現(xiàn)為驚恐樣發(fā)作,在夜間睡夢中多發(fā)生,有瀕死的感覺 ?;颊咝呐K劇烈地跳動,胸口憋悶,喉頭有堵塞感和唿吸困難 。
由驚恐引起的過度唿吸造成唿吸性堿中毒(二氧化碳唿出過多導致血液偏堿性)又會誘發(fā)四肢麻木、口周發(fā)麻、面色蒼白、腹部墜脹等,進一步加重患者的恐懼,使患者精神崩潰 。
這類患者就診時往往情緒激動、緊張不安,常給醫(yī)師一種心血管疾病發(fā)作的假象 。一般急性焦慮發(fā)作持續(xù)幾分鐘或數(shù)小時,當發(fā)作過后或適當治療后,癥狀可以緩解或消失 。
焦慮癥的防治和臨床表現(xiàn) 焦慮癥的臨床表現(xiàn)


(2)慢性焦慮:
也叫“廣泛性焦慮” 。急性焦慮常在慢性焦慮的背景上產(chǎn)生,但更多患者主要表現(xiàn)為慢性焦慮的癥狀 。一般慢性焦慮的典型表現(xiàn)有五大癥狀,即心慌、疲憊、神經(jīng)質、氣急和胸痛 。此外還有緊張、出冷汗、暈厥、噯氣、惡心、腹脹、便秘、尿頻急等 。
有時很難與神經(jīng)衰弱或其它??萍膊∠噼b別,故需要醫(yī)師對病情有全面細致的了解,以免誤診 。有時候一些必要的輔助檢查有助于排除器質性疾病,像心電圖、X線胸片、消化道造影、胃鏡等可以幫助醫(yī)師查出疾病 。不過,焦慮癥的主觀癥狀雖然嚴重,但客觀體征卻是很輕或陰性 。
焦慮癥的預防與治療:
患焦慮癥是件很痛苦的事,既影響自己的生活和工作,又會給周圍的同事造成關系緊張 。但是應該認識到,焦慮是正常人也有的情緒表現(xiàn),只有當發(fā)展到一定程度才會出現(xiàn)病態(tài) 。
因此,正確學會陶冶情操,調節(jié)情緒,就能有效地預防疾病的發(fā)生 。特別對于那些性情急躁、性格內(nèi)向的青少年人來說,要不斷克服性格上的弱點,學會與周圍的同事和睦相處;提高處理復雜事物的能力,心態(tài)平和與處世不驚是預防焦慮產(chǎn)生的有效手段 。

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