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該怎么補救千瘡百孔的心 千瘡百孔的心( 二 )


當(dāng)時李建國仍然處于病重狀態(tài),老伴忍著悲痛,決定先不告訴他 。一個月后,李建國康復(fù)過來,得知兒子已經(jīng)去世的消息,一個人躲在洗手間的墻根下大哭 。他先是感到憤怒,覺得家人不應(yīng)該瞞著自己,后來理解了他們的決定 。從醫(yī)院轉(zhuǎn)到康復(fù)驛站的時候,車子經(jīng)過自己的家附近,他還是沒有控制住,淚如雨下 。
3月31日,李建國14天隔離期滿,次日就要回到家里 。心理咨詢師杜洺君到康復(fù)驛站所在的公寓對他進(jìn)行心理疏導(dǎo) 。這是杜洺君團隊為李建國所做的第二次心理危機干預(yù),他們聊了一個小時 。李建國吐露自己的擔(dān)憂,不知道自己回家看到兒子生前的東西,能不能扛得住 。
在杜洺君和團隊成員進(jìn)行心理援助的過程中,新冠逝者的家屬被稱作失親者,而更特殊的是李建國這樣,親屬之間相互感染,一方去世,另一方活了下來 ?!靶掖嬲咝睦飼欣⒕魏妥载?zé),覺得沒有照顧好對方 。特別是老年人,恨不得說該死的是我,不是你 ?!倍艣尘龑Α吨袊侣勚芸氛f 。
李建國今年七十歲,兒子剛剛四十歲,孫女不到十歲 。白發(fā)人送黑發(fā)人,這讓他感到痛苦 。死亡突然被推到人們的面前,杜洺君說著,做出向前的手勢 。對于很多逝者家屬來說,腦海中的最后印象不是臨終的正式告別,而是最后一通來自重癥病房的電話,或者是120轉(zhuǎn)運到醫(yī)院的那一次揮手 。
死亡變成了一則突然傳來的消息 。很多家屬因此一開始拒絕承認(rèn)親人逝去的事實,或者并不表露自己的悲傷 。杜洺君介紹說,心理干預(yù)的第一步是引導(dǎo)失親者接受事實,宣泄情緒,其次是厘清責(zé)任,澄清那些愧疚 。
10%的醫(yī)護(hù)人員會留下心理創(chuàng)傷
最近,經(jīng)常有認(rèn)識的醫(yī)生朋友來找劉忠純,咨詢心理問題,這幾天就有好幾起 。隨著武漢疫情幾近收尾,很多醫(yī)護(hù)人員有了休整的機會,重?fù)?dān)一下子挪走,種種心理問題卻隨之而來,即使休息也無法緩解 。
長期的高強度工作讓一部分人出現(xiàn)了PTSD的后續(xù)癥狀 。他們經(jīng)歷了內(nèi)心的振蕩,在時間過去很久之后仍然會突然驚醒 ?!拔覀兩眢w里有去甲腎上腺素,在疫情高峰時產(chǎn)生了一種亢奮感,跟打了雞血一樣,醫(yī)護(hù)群體沒有退路,只能頂上去,但是這種亢奮的狀態(tài)是不可持久的,經(jīng)過了一個月,甚至是兩個月,需要及時休整,否則就跟彈簧一樣,失去了彈性限度,就恢復(fù)不了了,就算休息,也還是覺得累 。從心理的角度來說,這是一種職業(yè)耗竭(burnout) ?!眲⒅壹儗Α吨袊侣勚芸氛f 。
疫情暴發(fā)以來,劉忠純跟全國各地的學(xué)術(shù)同行保持著緊密的聯(lián)系,已經(jīng)合作了多篇文章,發(fā)表在國外的專業(yè)期刊上,將已有的武漢經(jīng)驗分享給國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)同行 。
他們發(fā)表于《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上的一篇文章對1257名來自湖北本地和外省的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了調(diào)查統(tǒng)計,總結(jié)了常見的心理癥狀,包括壓力過大(50.4%)、焦慮(44.6%)、失眠(34.0%)和心理困擾(71.0%)等等 。其中,武漢本地醫(yī)護(hù)人員相對更容易出現(xiàn)心理壓力,而女性和中級職稱的醫(yī)護(hù)群體面臨的壓力更大 。
壓力的來源是多重的 。每天看到大量的死亡病例,很容易造成一種失控感 。不斷擴散的病毒延伸到了對自身的擔(dān)憂,以及家人的安危 。再加上工作環(huán)境和內(nèi)容的臨時性變化,以及隔離的狀態(tài),這些都成為了心理問題的源頭,需要進(jìn)行及時的危機干預(yù),否則可能變成遺留問題,在疫情結(jié)束之后反復(fù)出現(xiàn) 。
李奇光來自陜西省精神衛(wèi)生中心心身醫(yī)學(xué)科,是陜西首批心理援助醫(yī)療隊成員 。2月24日,他隨隊來到武漢,被分配到武昌醫(yī)院 。
一般的醫(yī)療隊針對的主要還是病人群體的心理需求,但李奇光和他的團隊將2/3的精力都投入到了武昌醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士身上 。他仍然記得,當(dāng)時武昌醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員壓力非常大,情緒也都很不好 。

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