【自費疫苗真的不需要接種嗎？疫苗收費與免費的區(qū)別】市面上不少模煳的傳言，混淆了免費和自費疫苗的區(qū)別 。同時也對不同疫苗類別的作用和接種方式造成了不清晰的理解 。那么爸爸媽媽們到底該如何理解疫苗的作用，以及該如何為孩子選擇最適合與最必要的疫苗種類呢？本文首先從原理上解釋了疫苗的作用，并對疫苗的類別做了區(qū)分 。了解完這些內(nèi)容，爸爸媽媽們就能正確為孩子選擇疫苗了 。
2005年，《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》以國務(wù)院第668號令的形式發(fā)布，那就相當(dāng)于我國預(yù)防接種領(lǐng)域的憲法 。這個“憲法”將我國的疫苗分為第一類疫苗和第二類疫苗 。這個分類很高大上，但缺點也很明顯：如果不解釋，沒人知道這第一類和第二類是什么意思 。繼續(xù)往下看，才明白第一類疫苗就是免費疫苗，第二類疫苗就是自費疫苗 。
為什么不分類成直觀的免費疫苗和自費疫苗呢？
第一類疫苗和第二類疫苗的不同待遇，無論在接種醫(yī)生眼里還是在普通公眾眼里，很容易將其理解為：免費疫苗重要，必須接種；自費疫苗不重要，沒必要接種 。但這種理解非常錯誤，因為免費/自費只是人為的管理劃分，科學(xué)上不存在這樣的區(qū)別 。免費疫苗和自費疫苗預(yù)防的疾病，一樣危害公眾的健康 。舉最典型的2種疫苗為例，肺炎結(jié)合疫苗和流感嗜血桿菌疫苗 。這2種疫苗是世界衛(wèi)生組織（世衛(wèi)組織）最優(yōu)先推薦給兒童接種的疫苗，一方面是因為這兩種疾病的危害非常嚴(yán)重，另一方面是因為預(yù)防這兩種疾病還能減少抗生素耐藥 。這兩種疫苗在發(fā)達(dá)國家和港澳臺地區(qū)均為免費接種，但在大陸卻仍是自費疫苗 。
免費疫苗和自費疫苗都能預(yù)防疾病，不應(yīng)該有偏見 。為了健康，關(guān)于自費疫苗的正確理解就是：不差錢，就接種 。
按疾病嚴(yán)重性，在自費疫苗種類中，接種的優(yōu)先順序從高到低依次是：
1、流感嗜血桿菌疫苗：預(yù)防流感嗜血桿菌引起的嬰幼兒的腦膜炎、肺炎和其他嚴(yán)重疾病，包括化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、心包炎、蜂窩組織炎和會厭炎 。由于抗生素濫用和本身的特點，這種細(xì)菌很難被檢測出來，以至于在國內(nèi)往往被忽視，但國際上對該細(xì)菌危害有清晰的認(rèn)識 。截止2013年，184個國家和地區(qū)（占世衛(wèi)組織會員國的95％）已將該疫苗疫苗納入其免疫規(guī)劃 。（WWw.zhIchangshi.com}
2、肺炎疫苗：預(yù)防肺炎球菌引起的腦膜炎、菌血癥、肺炎等嚴(yán)重疾病，以及鼻竇炎和中耳炎 。肺炎疫苗有結(jié)合疫苗和多糖疫苗兩種工藝，結(jié)合疫苗最適合嬰幼兒接種，多糖疫苗適合成人接種 。
3、流感疫苗：預(yù)防流行性感冒病毒引起的、以發(fā)熱和全身酸痛為主要癥狀的流感 。流感病毒每年在全球造成5%~10%的成人和20%~30%兒童發(fā)病，是造成老年人和兒童死亡的重要原因 。
4、宮頸癌疫苗：用于預(yù)防人類乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致的女性宮頸癌以及男女性的生殖器濕疣和其他罕見癌癥 。9～11歲的兒童是最佳接種對象，成年男女性接種也有保護(hù)作用 。
5、手足口病疫苗：用于預(yù)防EV71病毒引起的手足口病和重癥手足口病 。手足口病由多種病毒引起，EV71病毒占30～40%，占重癥手足口病的90%以上 。
6、流腦疫苗：用于預(yù)防腦膜炎球菌引起的流行性腦嵴髓膜炎，該病死亡率高，幸存者常有后遺癥 。我國流腦疫苗有免費和自費，自費疫苗在效果和細(xì)菌覆蓋面上優(yōu)于免費疫苗，建議選擇自費流感疫苗 。
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