口腔局部疾患是主要導(dǎo)致口臭的原因，但不容忽視的是，口臭也常是某些嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病的口腔表現(xiàn)，有一些器質(zhì)性疾患也會導(dǎo)致口臭癥 。
口臭的分類
1、病理性口臭
（1）口源性口臭
據(jù)統(tǒng)計，80%～90%的口臭是來源于口腔 ?？谇恢杏形粗委煹凝x齒、殘根、殘冠、不良修復(fù)體、不正常解剖結(jié)構(gòu)、牙齦炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭 。其中齲齒和牙周疾病又是最常見的相關(guān)疾病 。深齲窩洞內(nèi)、不良修復(fù)體懸突下常殘存食物殘渣和菌斑，細(xì)菌經(jīng)過發(fā)酵分解，產(chǎn)生臭味 。牙髓壞死或化膿性牙髓炎，未經(jīng)治療也可發(fā)出臭味;牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑，牙周袋內(nèi)細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生硫化氫、吲哚和氨類，因而產(chǎn)生臭味 。另外，牙周膿腫和牙周袋溢膿，多為金黃色葡萄球菌合并牙周致病菌感染，也會發(fā)出臭味 。唾液的質(zhì)和量也起到重要作用 。唾液量的減少、蛋白質(zhì)等有機成分的增多降低了唾液的沖刷作用和緩沖作用, 使細(xì)菌大量繁殖,分解唾液、 齦溝液及食物殘渣中的有機成分, 產(chǎn)生大量的揮發(fā)性硫化物、吲哚等物質(zhì),引起口臭 。
（2）非口源性口臭
口腔鄰近組織疾病如化膿性扁桃體炎、慢性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等，可產(chǎn)生膿性分泌物而發(fā)出臭味;臨床上常見的內(nèi)科疾病如急慢性胃炎、消化性潰瘍出現(xiàn)酸臭味;幽門梗阻、晚期胃癌常出現(xiàn)臭鴨蛋性口臭;糖尿病酮癥酸中毒患者可呼出丙酮味氣體，尿毒癥患者呼出爛蘋果氣味 。另外白血病、維生素缺乏、重金屬中毒等疾病均可引起的口臭 。
2、生理性口臭
饑餓、食用了某些藥物或洋蔥、大蒜等刺激性食物、抽煙、睡眠時唾液分泌量減少所致的細(xì)菌大量分解食物殘渣等都可能引起短暫的口臭 。而健康人的口臭可能由于不良的口腔習(xí)慣和口腔衛(wèi)生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起 。由于舌背的表面積大，有許多乳頭、溝裂和凹陷，有利于細(xì)菌、口腔粘膜脫落上皮、食物殘渣等的滯留，充當(dāng)“細(xì)菌儲藏室”，有利于口臭的產(chǎn)生 。有研究表明，口臭程度、揮發(fā)性硫化物的量與舌苔厚度及面積均存在正相關(guān)關(guān)系，其中與舌苔厚度的關(guān)系更為密切，清除舌苔后揮發(fā)性硫化物減少 。這可能因為舌苔越厚，越易形成厭氧環(huán)境，越利于厭氧菌的生長，從而也越利于揮發(fā)性硫化物的產(chǎn)生，導(dǎo)致口臭 。
3、還有假性口臭，即患者本人自我感覺有口腔異味，但檢查結(jié)果為陰性 ?？赏ㄟ^解釋說明和心理咨詢得到改善者 。
口臭的原因
(1)胃熱口臭：這類人可能患有口瘡，慢性牙周炎，或者是平時喜歡辛辣厚味都有可能引起口氣，應(yīng)該適當(dāng)清除胃火，少吃燥熱食物即可消除 。
(2)便秘口臭：這種口臭是由于平時排便習(xí)慣和生活習(xí)慣引起的，如果體內(nèi)產(chǎn)生的有害物質(zhì)不能及時排出，就會被吸收入血而引起口臭以及腹脹、食欲減退、易怒等自體中毒癥狀 。沒有特效的辦法，應(yīng)該養(yǎng)成及時排便的習(xí)慣，多喝水吃蔬菜，一般來說口氣癥狀就會消失 。
(3)咽炎口臭：一般患有慢性、急性咽炎的人也常伴有口臭 。這類人經(jīng)常會感到咽干、咽痛或咽喉紅腫現(xiàn)象，治療咽喉腫痛即可解決 。
(4)嗜甜熬夜口臭：白領(lǐng)經(jīng)常熬夜，長時間上網(wǎng)，口腔內(nèi)唾液分泌減少，口腔內(nèi)厭氧菌易積聚產(chǎn)生口氣問題，長期可引發(fā)牙周病 。
(5)節(jié)食減肥口臭：減肥成為很多女性常常掛在嘴邊的一句話 ?？墒?，你知道嗎?節(jié)食減肥者無意中抑制了唾液的分泌，使得口腔細(xì)菌滋長，同時消耗體內(nèi)脂肪也會釋放出一種帶有異味的丙酮，口臭隨之而來 。
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