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怎樣煎中藥效果最好，中藥湯劑是臨床最為常用的制劑類型，湯劑質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到治療效果的好壞，掌握中藥湯劑科學(xué)的煎煮方法，才能最大限度地發(fā)揮效果。
怎樣煎中藥效果最好
用具篇

1.容器以砂鍋、瓦罐、陶罐為好，搪瓷罐次之，這些容器導(dǎo)熱均勻、熱力緩和、保溫性強、水分蒸發(fā)慢，忌用銅鍋、鐵鍋、鋁鍋。鐵化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定, 在煎煮過程中可與中藥所含多種成分, 如鞣質(zhì)、油脂、生物堿、蒽醌類、香豆素等發(fā)生反應(yīng) 。銅器煎藥在煎出液中可檢出微量銅離子, 某些藥物還可與銅生成堿式碳酸銅。鋁鍋不耐強酸、強堿。

2.煎藥用水古時曾用長流水、井水、雨水、泉水、米泔水等煎煮。現(xiàn)在多用自來水、井水、蒸餾水等，不建議使用礦泉水，因金屬離子易與中藥中的生物堿、鞣酸等發(fā)生反應(yīng) 。自來水含氯，氯是較強的氧化劑易與多種有機物發(fā)生反應(yīng)，建議將自來水燒開放涼再煎藥。

流程篇

1.浸泡
中草藥大都是生藥，出售前一般都進行了加工炮制，煎煮前沒必要淘洗。如淘洗會將炮制輔料洗掉，或使水溶性成分丟失影響療效。如的確覺得草藥有些臟，可在浸泡前迅速用水漂洗，切勿浸泡沖洗，以防易溶于水的有效成分大量丟失，影響中藥療效。
一般用冷水浸泡。浸泡時間要根據(jù)藥材性質(zhì)而定，葉、莖類藥材為主的組方，可浸泡30分鐘；根、根莖、種子、果實、礦石、化石、貝殼類為主的組方，可浸泡60分鐘。夏季氣溫高，浸泡時間不宜過長。

2.煎煮
火候：“武火”火力猛，火勢急，溫度上升快，水分蒸發(fā)多；“文火”火力弱，火勢緩，溫度變化不大，水分蒸發(fā)緩慢。一般用武火加熱至沸騰后改用文火，保持微沸狀態(tài)，利于有效成分溶出。
次數(shù)：一煎煎出率大約為30%,二煎為40%～50%,2次合并可得70%～80%,而三煎、四煎僅占10%~20% 。所以一般煎藥兩煎就可達到治療效果，基本不用第三煎。末煎應(yīng)將藥渣擠壓，使藥渣內(nèi)藥液殘留量減至最少。
時間：一般藥品一煎20分鐘~30分鐘，二煎15分鐘~20分鐘；滋補藥一煎30分鐘~35分鐘，二煎20分鐘~25分鐘，如需三煎則煮沸后煎15分鐘；感冒藥和芳香性藥品一煎15分鐘~20分鐘，二煎10分鐘~15分鐘。
將兩次或三次煎液混合后分兩次服用，每次約200毫升。

3.特殊煎法
煎藥代水法：即將一劑藥中劑量大的草藥另行煎熬, 棄渣取湯, 然后用其汁煎熬其他藥。
分煎合汁法：即將需水量大的與小的藥物分煎, 各濾出其汁, 再混合煎熬濃縮。
多汁濃縮法：即將藥合在一起煎, 煎2次～3次, 將每次煎取300毫升左右的藥汁濾掉雜質(zhì)混合在一起續(xù)煎, 濃縮至300毫升左右服用。需注意的是, 煎藥時不宜頻頻加水。

4.需單獨處理的草藥
包括先煎藥、后下藥、包煎藥、另煎藥、貴重藥，需烊化和沖服藥等。
先煎：先煎的目的是增加藥物溶解度, 降低藥物毒性, 充分發(fā)揮療效。礦石類、貝殼類、角甲類藥物, 因質(zhì)地堅硬, 有效成分不易煎出,有毒藥物久煎能達到減毒或去毒目的。另外，某些植物藥如天竺黃、藏青果、火麻仁只有先煎、久煎才有效。先煎藥需要在一煎煎煮前，先煮30分鐘~60分鐘，再放入群藥一起煎煮。
后下：后下的目的是減少揮發(fā)油的損耗,有效成分免于分解破壞。氣味芳香、含揮發(fā)油多的藥物，不宜久煎的藥物, 如鉤藤、番瀉葉、薄荷、豆蔻、砂仁等均應(yīng)后下，后下藥需在一煎煎好前5分鐘~10分鐘放入。