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經(jīng)常有人體檢后會咨詢：甘油三酯增高需要吃藥嗎？今天不妨詳細(xì)探討這個問題，首先，甘油三酯也是血脂的一種，它主要是起到給身體細(xì)胞補(bǔ)充能量，保護(hù)內(nèi)臟等作用。甘油三酯升高是多種疾病的危險因素，例如冠心病、腦梗死、動脈粥樣硬化等，如果甘油三酯過高（數(shù)值達(dá)到5.6時），可能誘發(fā)急性胰腺炎,這時就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥降脂。

甘油三酯增高的原因有哪些？
（1）遺傳
家族性高甘油三酯病人由于遺傳原因?qū)е轮鞍酌溉狈騛poCⅡ缺乏，會導(dǎo)致血清甘油三酯很高，對于這類人群必須通過藥物控制好甘油三酯水平，不然容易有胰腺炎的發(fā)生。
（2）疾病
高血壓、胰腺炎、脂肪肝、膽汁淤積、阻塞性黃疸、皮質(zhì)醇增多癥、糖尿病、肥胖、甲狀腺功能減退、嚴(yán)重貧血、腎病綜合征、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等可以導(dǎo)致繼發(fā)性的血清甘油三酯升高。
（3）飲食
甘油三酯和飲食密切相關(guān)，高脂飲食、酗酒都會導(dǎo)致甘油三酯升高。如果體檢前節(jié)食了很長時間，或者有大量飲酒，也會導(dǎo)致甘油三酯出現(xiàn)“假性升高”的現(xiàn)象。正常飲食后就會恢復(fù) 。
（4）藥物
雌激素、避孕藥等甾體激素，可以影響人體血脂代謝，也可導(dǎo)致甘油三酯升高。還有抗精神病藥物異丙嗪，服用9周時可出現(xiàn)甘油三酯升高。

降低甘油三酯的“冠軍”是誰？
針對甘油三酯升高的原因，需要采取病因治療、降脂治療和改善生活方式，因此降甘油三酯的“冠軍”其實(shí)是一個團(tuán)隊(duì)，包括以下：
（1）治療原發(fā)疾病
對于有原發(fā)疾病的繼發(fā)性高甘油三酯血癥的患者，首先要針對原發(fā)病因進(jìn)行治療。
（2）生活方式改善
生活方式改善是治療高甘油三酯的基礎(chǔ)治療方案。通過限制碳水化合物和脂肪的攝入、多吃蔬菜和低脂高蛋白食物等控制飲食的方法。對于酗酒的患者，要限制飲酒，一般男性每日酒精攝入量不超過30g，女性不超過20g 。而且每周進(jìn)行至少5次的有氧運(yùn)動，例如快走、自行車等。肥胖的患者應(yīng)盡量減輕體重到正常。這些方式都可以有效降低甘油三酯。
（3）藥物治療
如果甘油三酯長期超標(biāo)達(dá)到一定程度時，需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下使用貝特類、煙酸類等藥物進(jìn)行治療。
根據(jù)《中國成人血脂異常防治指南》（2016年版），甘油三酯（TG）的合適水平為＜1.7mmol/L，1.7mmol/L~2.3mmol/L為邊緣升高，TG≥2.3mmol/L時為升高。高TG血癥的治療主要取決于患者TG升高的程度和心血管整體危險水平。一般來說，TG輕中度升高（2.3mmol/L~5.64mmol/L）時，低密度脂蛋白達(dá)標(biāo)仍為主要目標(biāo)，非高密度脂蛋白達(dá)標(biāo)為次要目標(biāo) 。當(dāng)TG重度升高時（≥5.65mmol）應(yīng)立即啟動降低TG的藥物治療，以預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生。

結(jié)語
總之，僅僅只靠一種方法來降低甘油三酯是不現(xiàn)實(shí)的。降低甘油三酯沒有所謂的“冠軍”，其實(shí)是三種方法的組合，只有通過針對自身的情況，適時的生活方式調(diào)理，必要時使用藥物，才能控制好血清甘油三酯水平。
【降低甘油三酯的“冠軍”是誰】參考文獻(xiàn)
中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會循證醫(yī)學(xué)評論專家組，中國老年學(xué)學(xué)會心腦血管病專業(yè)委員會. 甘油三酯增高的血脂異常防治中國專家共識[J]. 中華心血管病雜志.