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請問你的患者與多個人的接觸15天時什么情形呢

我們的工作流程是這樣的,首先是追溯
流行病學調(diào)查重點3要素在對確診的新型冠狀病毒感染者的肺炎患者或者無癥狀感染者開展流行病學時我們必須要明確以下3點:
A時間仔細詢問患者何時出現(xiàn)癥狀,在出現(xiàn)臨床癥狀的2天前到隔離治療期間是我們特別著重追溯的時間線
B接觸的人員確定患者在發(fā)病的前兩天,或者無癥狀感染者核酸陽性的2天前,患者能記住的所有接觸過的人員 。這對我們后續(xù)的排查至關重要 。
C經(jīng)歷過的區(qū)域范圍全力排查患者所經(jīng)過的場所,如超市,藥店,甚至乘坐的公共交通,我們會根據(jù)其停留時間的長短判定是否可以劃分疫區(qū)或者疫點 。
在滿足A的情況下原則上在密閉不通風的場所,患者停留超過一小時即可判定為疫點 。
以上明確了患者的活動區(qū)域,活動時間,接觸的人現(xiàn)在我們就會根據(jù)下面的條件做加減法,逐一核實什么才算密切接觸者 。
其次我們要定義什么才算密切接觸根據(jù)《新型冠狀病毒感染者的肺炎防控方案第五版》密切接觸者的定義如下:

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大致可分為以下4點:
A與患者共同居住,生活,工作,學習的人員特別是家屬近距離接觸在一個教室,一個房屋下的人 。
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B診療,護理,探視病例的醫(yī)護人員,家屬,或者其他近距離接觸的人,如密閉環(huán)境條件下的探視,陪護,或者同病房的患者 。
請問你的患者與多個人的接觸15天時什么情形呢


C乘坐同一交通工具并且有近距離接觸人員,包括交通上的同行,護理,服務人員等 。這里的交通工具我在這里詳細介紹下:
1、飛機
民航艙一般而言,患者所在一排與患者的前后各三排,以及所在范圍內(nèi)的乘務人員均為密切接觸者 。;若民航倉沒有配備高效微粒率過裝置則全倉人員均為密切接觸者

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2、汽車
乘坐封閉式的空調(diào)巴士全車人均可判定為密切接觸者;非封閉的通風車輛,患者前后三排均為密切接觸者

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3、游輪
患者所在船艙生活的所有乘客以及服務人員均為密切接觸者

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4、鐵路列車
乘坐封閉的空調(diào)列車病例所在車廂的全部旅客與乘務人員均為密切接觸者;乘坐非封閉的普通列車乘客所在軟臥包廂內(nèi)的全部人員,以及同節(jié)硬座車廂內(nèi)的同格以及前后臨格內(nèi)的旅客,和乘務人員均為密切接觸者 。

請問你的患者與多個人的接觸15天時什么情形呢


以上如與病人接觸時病人有發(fā)熱,咳嗽,劇烈嘔吐,噴嚏等癥狀均為密切接觸者
思考為什么一名新型冠狀病毒肺炎患者與多個人接觸15天左右無感染?好了現(xiàn)在我們明確了,患者接觸的人,時間,地點,甚至復雜的交通工具已經(jīng)明確,這個時候就我們可以判定出所有的密切接觸者了 。
那么請問你的患者與多個人的接觸15天時什么情形呢?
是共同生活?共同學習?陪護?還是乘坐公共交通工具輪船密切接觸呢?

請問你的患者與多個人的接觸15天時什么情形呢


我們要明確
你所說的密切接觸的情形是如何?密切接觸是否一直都存在劇烈傳播病毒的咳嗽,噴嚏,劇烈嘔吐的癥狀?甚至至關重要的是他們多人各自的免疫力如何,是患有基礎疾病的老人,還是年輕力壯血氣方剛的小伙,還是乳臭未干的孩童?甚至密切接觸都有那些互動,哪些保護措施,是否有積極通風,是否有經(jīng)常預防性消毒,這些因素都需要我們考慮在內(nèi) 。

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