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青島兒童醫(yī)保門診能報銷嗎


青島兒童醫(yī)保門診能報銷嗎


保障范圍及報銷比例
1、住院、門診慢特病
(1)起付標(biāo)準(zhǔn)
社區(qū)定點:200元
一級醫(yī)院:200元
二級醫(yī)院:300元
三級醫(yī)院:500元
注:青島大學(xué)附屬醫(yī)院、青島市市立醫(yī)院、青島市中心醫(yī)院、青島市海慈醫(yī)療集團、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、中國人民解放軍第971醫(yī)院等6家三級甲等綜合醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元 。
(2)支付比例
?住院支付比例
一級醫(yī)院90%
【青島兒童醫(yī)保門診能報銷嗎】二級醫(yī)院85%
三級醫(yī)院80%
?門診慢特病支付比例
社區(qū)定點:90%
一級醫(yī)院:90%
二級醫(yī)院:85%
三級醫(yī)院:80%
注:限額病種超限部分,在社區(qū)、以及定點醫(yī)療機構(gòu)支付比例為30% 。
(3)支付限額
18萬元
2、門診統(tǒng)籌
起付標(biāo)準(zhǔn):不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)
支付比例:50%
支付限額:600元
注:使用基本藥品發(fā)生的醫(yī)療費用,支付比例提高10個百分點 。

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