冰片為芳香開竅藥“涼開”之代表,始載于《新修本草》,是一味常用的中藥,在我國有著非常悠久的藥用歷史 。冰片的商品種類主要有天然冰片、合成冰片、艾片,三者均被2015版《中國藥典》收載 。
一、冰片的來源與性狀鑒別天然冰片為樟科植物樟Cinnamomum camphora(L.)Presl的新鮮枝、葉經(jīng)提取加工制成,主要成分是右旋龍腦,分布于江西、湖南一帶 。
艾片為菊科植物艾納香Blumea balsamifera(L.)DC的新鮮葉經(jīng)提取加工制成的結(jié)晶,主要成分是左旋龍腦 。艾納香喜溫暖氣候環(huán)境,貴州羅甸縣為我國的道地產(chǎn)區(qū),另在海南、廣東、廣西等地均有分布 。
目前市場上大多為合成冰片,合成冰片主要以松節(jié)油、樟腦等為原料,用化學(xué)方法合成,亦稱“機(jī)制冰片”,主要成分除龍腦外,含有大量異龍腦(為龍腦的外消旋體) 。
天然冰片、艾片、合成冰片外觀形狀極為相似,三者均為片狀或塊狀結(jié)晶,色白,氣芳香,火試有濃煙,其中天然冰片散發(fā)的清涼味相對較弱,艾片部分呈顆粒狀結(jié)晶,火試為黑煙 。單獨(dú)以性形狀鑒別雖可以對其進(jìn)行區(qū)分,但難度較大 。

二、冰片的功效與臨床應(yīng)用天然冰片為“涼”,合成冰片與艾片為“微寒,三者辛、苦,歸心、脾、肺經(jīng),均具有開竅醒神、清熱止痛功效,臨床上多應(yīng)用于熱病神昏,驚厥,中風(fēng)痰厥,氣郁暴厥,中惡昏迷,胸痹心痛,目赤,口瘡,咽喉腫痛、耳道流膿等癥 。明代醫(yī)家李時珍《本草綱目》記載冰片具“通諸竅,散郁火”之功 ?!侗静輩R言》中也記載“冰片辛香芳烈,善散善通,為效極捷,一切卒暴氣閉,痰結(jié)神昏之病,非此不能治也 。”
三、冰片的現(xiàn)代藥理研究冰片在內(nèi)服、外用方藥中都有著重要地位 。
內(nèi)服主要利用冰片對中樞神經(jīng)興奮性和血腦屏障通透性的調(diào)節(jié)作用 。
冰片對中樞神經(jīng)興奮性的調(diào)節(jié)是雙向的:一方面表現(xiàn)出興奮和醒腦作用;另一方面起鎮(zhèn)靜、抗驚厥的效果 。
調(diào)節(jié)方向與劑量相關(guān),呈小劑量興奮高劑量抑制的規(guī)律 。冰片對血腦屏障通透性有調(diào)節(jié)作用,易透過血腦屏障,在腦組織內(nèi)藥物累計蓄積量高且蓄積時間較長,可減輕腦損傷,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有保護(hù)作用 。
另外研究證實(shí),冰片具有明確的抗心肌缺血的作用,能降低心肌耗氧量,快速緩解胸悶、胸痛等心絞痛癥狀,常用于冠心病的中成藥組方中,如麝香保心丸、復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸等 。
冰片外用有明顯清涼感,善于消腫,辛散效力極強(qiáng),可經(jīng)眼、皮膚、口腔黏膜、鼻黏膜、直腸等部位吸收,是中醫(yī)外科要藥之一 。
【冰片的功效與臨床應(yīng)用】現(xiàn)代藥理研究亦證實(shí)其有顯著的抗感染、抗炎、止痛、促透等功效,如冰硼散,重用冰片清涼解毒、止痛消腫、斂瘡生肌,被廣泛用于皰疹、瘡瘍、扁桃體炎、中耳炎、霉菌性陰道炎等諸多疾病 。
由于冰片具有良好的促透作用,美容行業(yè)中常以冰片作為皮膚美容促透劑,許多美容護(hù)膚產(chǎn)品的配方內(nèi)含有冰片,如美容護(hù)理中的面膜、噴霧水、面箱等產(chǎn)品 。
四、冰片的使用注意事項(xiàng)1、冰片性寒涼,不適宜大劑量的使用,天然冰片成人常用量為0.3-0.9 g,艾片成人常用量為0.15-0.3g,合成冰片成人常用量為0.15-0.3g,冰片不能入水煎劑,應(yīng)研磨成粉末制作成藥丸或者是藥散服用 。另外,外敷取適量,研粉點(diǎn)敷患處 。
2、冰片性寒涼,過量服用可能帶來副作用,最常見的是對胃腸道的刺激,表現(xiàn)為胃部不適、燒心、惡心、腹痛、嘔吐等 。
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