垂體瘤大多為良性瘤 97%不需治療
“在大街上隨便找100個(gè)年輕人來做CT或磁共振，10個(gè)人的垂體有影像學(xué)問題，垂體瘤，發(fā)病率在10%以上 ?！敝猩酱髮W(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任，垂體瘤診治中心主任王海軍教授開門見山，先向編輯拋出這組高發(fā)病率 。
緊接著又列了另外一組數(shù)據(jù)：97%以上的垂體瘤患者都不需要治療，定期觀察即可；剩下的3%需要治療的患者，只要通過規(guī)范評(píng)估后治療，95%以上都能獲得內(nèi)分泌功能恢復(fù)正常，腫瘤消失或者減少到安全大小以內(nèi) 。”
從事多年垂體瘤治療的王主任對(duì)絕大部分垂體瘤患者通過規(guī)范化治療能取得較好效果充滿信心，與眾多老百姓對(duì)垂體瘤過分擔(dān)憂形成了鮮明對(duì)比 。
看來，對(duì)垂體瘤認(rèn)識(shí)得越深刻，我們才會(huì)越坦然，接下來，我們就來認(rèn)識(shí)在我們周圍高發(fā)的垂體瘤 。
專家介紹：王海軍，主任醫(yī)師，教授，博士導(dǎo)師，現(xiàn)任中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院垂體瘤診治中心主任，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)主任委員、垂體腫瘤研究廣東省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、首屆垂體腺瘤協(xié)作組副組長(zhǎng) 。
出診時(shí)間：每周五上午
垂體瘤 20歲到40歲之間高發(fā)
先說垂體，腦垂體位于腦下方，大如豌豆，形狀也像一顆豌豆，是人體最重要的內(nèi)分泌腺，分前葉和后葉兩部分 。它分泌多種激素，如生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺素、催產(chǎn)素、催乳素、黑色細(xì)胞刺激素等，還能夠貯藏下丘腦分泌的抗利尿激素 。這些激素對(duì)代謝、生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖等有重要作用 。
再說垂體瘤，顧名思義，就是一組從垂體前葉細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，多發(fā)于20歲到40歲之間，女性稍多見 。垂體瘤可分為無功能性垂體瘤和有功能性垂體瘤，無功能垂體腺瘤占20-25%，大多不需要治療，而功能性垂體瘤因其瘤細(xì)胞可分泌激素，可進(jìn)一步分為PRL瘤（即泌乳素瘤）、GH瘤、ACTH瘤、TSH瘤、LH/FSH瘤及混合瘤和未分類腺瘤等 。其中PRL瘤最常見約占40-45%，其次為GH瘤、ACTH瘤，而TSH瘤與LH/FSH瘤較少見，總的來說，垂體瘤約占需要住院手術(shù)治療的顱內(nèi)腫瘤的10% 。垂體瘤大部分為良性腺瘤，極少數(shù)為癌 。
月經(jīng)不調(diào)、男性陽痿、鞋子碼數(shù)突然變大 做垂體功能檢查
那么，如何早發(fā)現(xiàn)垂體瘤呢？據(jù)王主任介紹，頭痛、視力減退、視野缺損、突然肥胖伴有血壓升高、嗜睡、年輕人個(gè)子高出家長(zhǎng)很多、穿的鞋子突然碼數(shù)變大都是常見癥狀，而女性常出現(xiàn)的閉經(jīng)、月經(jīng)減少或紊亂、溢乳、不孕，男性常出現(xiàn)的不育、陽萎也是比較容易忽視的癥狀，以上都屬于泌乳素、生長(zhǎng)激素、促性腺激素、促甲狀腺激素、促腎上腺激素等激素分泌異常所導(dǎo)致的各種癥狀，需要特別引起注意，不要抱著“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”的想法，只在婦科、眼科、男科打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，最好能盡快做一個(gè)垂體功能檢查，包括垂體激素六項(xiàng)、甲狀腺功能五項(xiàng)，費(fèi)用大概在300~400元之間 。
王主任提醒，為確保垂體功能檢查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度，建議在檢查前一天避免性生活，早餐空腹，抽血前最好在醫(yī)院靜坐半小時(shí)，這樣的結(jié)果更利于醫(yī)生診斷 。此外，并不是做了檢查就萬事大吉了，診斷結(jié)果最好交由正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科醫(yī)生及內(nèi)分泌科醫(yī)生分析，有些數(shù)值的偏高并非垂體瘤引起，只有通過?？漆t(yī)生的全面評(píng)估，方可進(jìn)行垂體MR檢查，然后根據(jù)垂體瘤的性質(zhì)，瘤體大小再選擇進(jìn)一步的治療方案 。
垂體瘤治療要規(guī)范 患者也需加強(qiáng)健康素養(yǎng)
長(zhǎng)了垂體瘤，就是腦子里長(zhǎng)了腫瘤，將它消除才是最好的辦法 。這不僅是很多患者的理所當(dāng)然，很多醫(yī)生也這么認(rèn)為，王主任卻不這么認(rèn)為 。
推薦閱讀
- 鼻出血原因多檢查卻不難
- 懷孕生育保險(xiǎn)申報(bào)流程 生育險(xiǎn)產(chǎn)前檢查費(fèi)用能全報(bào)嗎
- 檢查方法輸卵管造影準(zhǔn)確度高
- 白帶六項(xiàng)是查哪六項(xiàng) 白帶常規(guī)檢查多少錢
- 做什么檢查可以查出多囊卵巢
- 48小時(shí)核酸是1:1檢查嗎
- 輸卵管造影檢查疼嗎
- 輸卵管檢查的注意事項(xiàng)
- 輸卵管造影檢查后多長(zhǎng)時(shí)間才能懷孕
- 有哪些方法檢查輸卵管是否通暢呢