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失眠神經(jīng)衰弱怎么調(diào)理 神經(jīng)衰弱、長(zhǎng)期失眠該怎么辦?( 二 )


神經(jīng)衰弱的患者備受心和身雙重壓迫,情緒低落、消沉、終日慌慌不安、全身疲憊不甚、除了跑不完的醫(yī)院,什么興趣都沒有,甚至消極地面對(duì)人生 。
身體上好像全身臟器都有問題,那么不舒服懷疑到那兒,更可恨怎么查也查不出毛病,醫(yī)生也只能這科推到那科,什么問題都解決不了 。
其實(shí)神經(jīng)衰弱的背景往往和隱匿抑郁、焦慮有關(guān) 。造成此病的原因有二條:
【失眠神經(jīng)衰弱怎么調(diào)理 神經(jīng)衰弱、長(zhǎng)期失眠該怎么辦?】1.患者性格:多思、多疑、多慮、太敏感、壓力感重、暗示心理重、膽小、說穿了怕死,誰又不怕死呢?他們瞎想、猜疑得太多了 。
2.性格無法改變但發(fā)病前往往有醫(yī)源性或非醫(yī)源性的不良暗示或遭遇無法擺脫的各種不愉快的心理因素,久治不愈是最常見的原因 。長(zhǎng)期靠安眠藥支撐,開始有效,幾周后耐受了反而早醒(也有只要能睡著就可以睡到天亮,這是對(duì)睡眠有明顯焦慮情緒的人) 。但有抑郁的患者往往表觀為早醒,這是安眠藥解決不了,用久了反而加重抑郁 。
3.許多神經(jīng)衰弱患者常認(rèn)為睡不好覺而引起心情不好和全身不適,錯(cuò)了,是情緒不好才引起睡眠障礙的 。因此仔細(xì)分析每一個(gè)神經(jīng)衰弱患者究竟是否存在抑郁和焦慮,是的話就抗抑郁治療,我推薦的方法是第一天晚6點(diǎn)先服2.5mg奧氮平,當(dāng)夜睡晚絕對(duì)睡好了,第二天早飯后服1-2片SSRI,扣除幾天后就全愈了,當(dāng)然藥仍要服用半年以上 。但1-2周后刺激下丘腦食欲中樞會(huì)有飢餓感,必須嚴(yán)格控制飲食,不吃不胖,耐住飢餓感不會(huì)發(fā)胖,當(dāng)然不得糖尿病 。這要靠意志和毅力堅(jiān)持下去 。所謂抗抑郁藥物實(shí)際上就是抑制五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺回吸收的作用,一旦這三種神經(jīng)介質(zhì)跌得太低心理障礙就來找你了 。這方法快速有效控制抑郁18年前就發(fā)現(xiàn)了,全國(guó)各地講課幾百場(chǎng)了,但奧氮平屬于新一代抗精分藥物,精神科要用到15-30mg,這種超適應(yīng)癥治療直到2015年4月25日FDA才批準(zhǔn),現(xiàn)仍有些醫(yī)生在用 。
4.目前生物醫(yī)學(xué)模式培養(yǎng)出來的醫(yī)生甚至專家不懂醫(yī)學(xué)心理學(xué)因此按患者主訴癥狀去對(duì)號(hào)入座,從此大量甚至不必要、重復(fù)的各種檢查確查不出器質(zhì)性的疾病,這個(gè)科推到那個(gè)科,最后去“調(diào)理”吧,搞得患者越發(fā)擔(dān)心自己為是不治之癥了 。因?yàn)榧膊〉陌l(fā)生至少50%與心理因素有關(guān),現(xiàn)代的醫(yī)生和專家們應(yīng)該學(xué)些醫(yī)學(xué)心理學(xué)的知識(shí),這是今后醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)重要方向 。
2018.8.5

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