1、目前試點開通跨省直接結(jié)算的門診慢特病病種有哪些?
為穩(wěn)妥推進門診慢特病費用跨省直接結(jié)算工作,目前將高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療(腎移植抗排異治療、骨髓移植抗排異治療、心移植抗排異治療、肝移植抗排異治療、肺移植抗排異治療、肝腎移植抗排異治療)五個病種納入試點 。
2、哪些參保人員可以享受門診慢特病費用跨省直接結(jié)算服務(wù)?
在參保地完成試點病種待遇資格認定，并按參保地規(guī)定辦理了跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員，在就醫(yī)地開通了門診慢特病費用跨省直接結(jié)算的試點醫(yī)療機構(gòu)可以享受直接結(jié)算服務(wù) 。
3、開通門診慢特病費用跨省直接結(jié)算試點城市有哪些?
目前我省已實現(xiàn)22個統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋,全國開通門診慢特病費用跨省直接結(jié)算的試點地區(qū)和定點醫(yī)療機構(gòu)信息可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP一異地備案—查詢服務(wù)欄目進行查詢 。
4、門診慢特病跨省直接結(jié)算的報銷政策是什么?
門診慢特病費用跨省直接結(jié)算待遇支付政策執(zhí)行“就醫(yī)地目錄,參保地政策” 。即基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材等執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍及有關(guān)規(guī)定;醫(yī)療保障基金起付標(biāo)準、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地支付政策 。
參保人員同時享受多個門診慢特病待遇的,由參保地根據(jù)本地規(guī)定確定待遇計算規(guī)則 。
5、怎樣辦理門診慢特病費用跨省直接結(jié)算?
①【在參保地進行資格認定】在參保地完成試點病種待遇資格認定 。
【四川門診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結(jié)算指南】②【參保地辦理備案】按參保地規(guī)定辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)(具體備案流程需咨詢參保地) 。
③【就醫(yī)地試點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)】參保人員在就醫(yī)地已開通門診慢特病費用跨省直接結(jié)算服務(wù)的試點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī) 。
④【享受門診慢特病費用直接結(jié)算服務(wù)】門診慢特病費用跨省直接結(jié)算執(zhí)行“就醫(yī)地目錄,參保地政策”,在試點醫(yī)療機構(gòu)享受直接結(jié)算服務(wù) 。
溫馨提示:門診慢特病費用跨省直接結(jié)算尚處于試點階段,目前只開通了上述五個病種,各地規(guī)定的其他門診慢特病費用暫時不能跨省直接結(jié)算 。
推薦閱讀
- 四川養(yǎng)老保險繳費檔次
- 四川門診慢特病費用跨省直接結(jié)算辦理步驟
- 持續(xù)更新 四川養(yǎng)老保險調(diào)整最新消息
- 四川身份證辦理一般多少天?
- 四川省計劃生育家庭特別扶助政策解釋
- 四川階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費時間+對象
- 四川省本級醫(yī)保參保人員參加成都市長期護理保險制度政策解讀
- 四川哪些景區(qū)對無錫中高考生免費
- 佛山南海區(qū)第五人民醫(yī)院發(fā)熱門診就診須知
- 南昌紅谷灘區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部hpv疫苗預(yù)約消息一覽