什么是醫(yī)保政策下的門(mén)診共濟(jì)？
一、哪些人收益?
首先 ， 我們要了解清楚 ， 基本醫(yī)保有兩種類(lèi)型：職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 。
職工醫(yī)保是每月繳費(fèi)的 ， 就業(yè)人群有：
單位職工 ， 繳費(fèi)形式為單位繳費(fèi)+個(gè)人繳費(fèi);靈活就業(yè)人員 ， 繳費(fèi)形式為個(gè)人繳費(fèi) 。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是非就業(yè)人群 ， 每年繳費(fèi) ， 繳費(fèi)形式為個(gè)人繳費(fèi)+國(guó)家補(bǔ)貼 。
建立健全門(mén)診共濟(jì)保障受益的人群是全體職工醫(yī)保參保人 ， 包括在職職工和退休人員 。
二、門(mén)診共濟(jì)保障到底有啥好處?
簡(jiǎn)單說(shuō) ， 普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)?？蓤?bào)銷(xiāo) ， 可以探索擴(kuò)大門(mén)診慢特病范圍 ， 門(mén)診將開(kāi)展更經(jīng)濟(jì)方便的特殊治療 。隨著門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制逐步健全 ， 探索由病種保障向費(fèi)用保障過(guò)渡 。
三、改革后職工醫(yī)保個(gè)人賬戶要取消了嗎?
并沒(méi)有!個(gè)人賬戶繼續(xù)保留 ， 只是調(diào)整了計(jì)入辦法 。政策調(diào)整后 ， 統(tǒng)籌基金對(duì)于門(mén)診保障功能更強(qiáng) ， 門(mén)診報(bào)銷(xiāo)待遇更好了 。
四、改革后個(gè)人賬戶原有的錢(qián)會(huì)變少嗎? 醫(yī)保待遇會(huì)下降嗎?
不僅個(gè)人賬戶原有的錢(qián)不變 ， 門(mén)診保障待遇還能提升 。改革后 ， 參保人個(gè)人賬戶現(xiàn)有的錢(qián)不變 ， 歸個(gè)人使用 。統(tǒng)籌基金與個(gè)人賬戶的結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化 ， 保障能力更強(qiáng) 。門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)水平提高 。當(dāng)期新劃入個(gè)人賬戶的錢(qián)減少 ， 但個(gè)人賬戶的使用范圍會(huì)拓寬 。
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