【中山醫(yī)保一類門診特定病種】
中山醫(yī)保一類門診特定病種
門診特定病種分一類門診特定病種和二類門診特定病種 。均不設起付標準 。按病種不同類型和參保險種享受不同的報銷待遇和年度累計支付限額 。
參保人享受了門診特定病種統籌待遇后，其個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用按規(guī)定納入大病保險和醫(yī)療救助等保障范圍 。
一類門診特定病種
6個病種：精神分裂癥/分裂情感性障礙/持久的妄想性障礙(偏執(zhí)性精神病)/雙相(情感)障礙/癲癇所致精神障礙/精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙
按相應參保類型的市內同級別定點醫(yī)療機構住院標準支付
13個病種：腎臟移植術后抗排異治療/造血干細胞移植術后抗排異治療/心臟移植術后抗排異治療/肺臟移植術后抗排異治療/慢性腎功能不全(血透治療)/慢性腎功能不全(腹透治療)/肝臟移植術后抗排異治療/血友病/惡性腫瘤(化療、含生物靶向藥物、內分泌治療)/惡性腫瘤(放療)/艾滋病/活動性肺結核/耐多藥肺結核
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