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保定醫(yī)保重復參保權威解答

【保定醫(yī)保重復參保權威解答】

保定醫(yī)保重復參保權威解答


① 什么是醫(yī)保重復參保?
重復參保,是指同一時間段內(nèi)同一參保人重復參加同一基本醫(yī)保制度(制度內(nèi)重復參保)或重復參加不同基本醫(yī)保制度(跨制度重復參保),具體表現(xiàn)為同一時間段內(nèi)同一參保人有兩條及以上參保繳費狀態(tài)正常的參保信息記錄 。原則上,不允許重復參保 。
②為什么會重復參保?
重復參保大致有兩種類型:一是跨制度重復參保,即分別參加了職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險;二是制度內(nèi)重復參保,即在同一個醫(yī)療保險制度內(nèi),跨統(tǒng)籌地區(qū)重復參保 。也就是說,出現(xiàn)重復參保,既有制度因素,也有一定主觀因素 。一些從農(nóng)村到城鎮(zhèn)打工的農(nóng)民工,在老家參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后,到城鎮(zhèn)打工后又參加了就業(yè)所在地的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 。還有些外出打工者甚至不清楚自己參加的保險情況,形成重復參保 。當然,也有部分群體謀求高待遇,主動重復參保的意愿強烈,從而導致重復參保 ??梢姡貜蛥⒈栴}主要發(fā)生在跨地域、跨制度的流動人員,特別是農(nóng)民工和外出務工人員極易重復參保 。
③為何治理重復參保?
一是,重復參保會給參保人增加負擔,要交多份保費 。二是,這會使醫(yī)保難以精準掌握參保人的情況,不便于管理 。三是,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保涉及財政補貼問題,重復參保會導致財政資金浪費 。
④如何治理重復參保?
根據(jù)國家三部門此次發(fā)布的《指導意見》——重復參加職工醫(yī)保的,原則上保留就業(yè)地參保關系;重復參加居民醫(yī)保的,原則上保留常住地參保關系;學生重復參保,原則上保留學籍地參保關系;跨制度重復參保且連續(xù)參加職工醫(yī)保一年以上(含一年)的,原則上保留職工醫(yī)保參保關系 。以上各類情形在保留一個參保關系的同時,應及時終止重復的參保關系 。以非全日制、臨時性工作等靈活就業(yè)形式的跨制度重復參保,保留一個可享受待遇的參保關系,暫停重復的參保關系 。

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