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中山城鄉(xiāng)居民補充醫(yī)療保險享受什么待遇?


中山城鄉(xiāng)居民補充醫(yī)療保險享受什么待遇?


【中山城鄉(xiāng)居民補充醫(yī)療保險享受什么待遇?】城鄉(xiāng)居民補充醫(yī)療保險享受補充住院待遇和補充門診待遇 。
補充住院待遇
城鄉(xiāng)居民補充醫(yī)療保險的住院(含一類門診特定病種)年度累計起付標準為2500元 。
參保人住院(含一類門診特定病種)享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇和大病保險待遇后,同一醫(yī)保年度內(nèi)個人支付的醫(yī)保費用累計超過2500元的部分,由城鄉(xiāng)居民補充醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付90% 。
補充門診待遇
補充門診待遇包括補充二類門診特定病種和補充普通門診待遇 。補充門診待遇不設起付標準 。
登記二類門診特定病種的城鄉(xiāng)居民補充醫(yī)療保險參保人,門診(含普通門診和二類門診特定病種)就醫(yī)享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇和大病保險待遇后個人支付的醫(yī)保費用,由城鄉(xiāng)居民補充醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付30% 。
未登記二類門診特定病種的城鄉(xiāng)居民補充醫(yī)療保險參保人,直接到本市直屬(含直管)定點醫(yī)療機構(gòu)普通門診發(fā)生的門診醫(yī)保費用,由城鄉(xiāng)居民補充醫(yī)療保險基金支付20%,個人自付80% 。

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