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保定醫(yī)保報銷比例


保定醫(yī)保報銷比例


1、城鄉(xiāng)居民
【保定醫(yī)保報銷比例】參??h域內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)90%,一級及二級醫(yī)療機構75%,三級醫(yī)療機構60% 。參保縣域外統(tǒng)籌市域內(nèi)的二級及以下醫(yī)療機構70%,三級醫(yī)療機構55% 。統(tǒng)籌市域外醫(yī)療機構50% 。
對使用中醫(yī)藥治療的醫(yī)藥和診療費用支付比例提高5個百分點 。其它公立中醫(yī)院的起付標準執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院級標準 。對學生兒童(含大學生)一級及以上醫(yī)療機構支付比例提高10個百分點 。
政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為20萬元 。
2、城鎮(zhèn)職工
保定市超過起付標準金后符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用的報銷比例:甲類藥品及甲類診療項目報銷比例在職職工為85%,一個醫(yī)療保險業(yè)務年度內(nèi)第二次住院的報銷比例為87%,三次及以上為89%;退休人員相應的住院報銷比例分別為88%、90%和92% 。
城鎮(zhèn)職工一個醫(yī)療保險業(yè)務年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額為70000元 。

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