廣州市免費婚前和孕前優(yōu)生健康檢查項目實施意見
根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《廣東省人口與計劃生育條例》、《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于做好2016年國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目工作的通知》(國衛(wèi)辦婦幼函〔2016〕894號)等要求 ， 為積極應對全面兩孩政策 ， 擴大免費婚前醫(yī)學檢查和孕前優(yōu)生健康檢查的覆蓋面 ， 更加有效地利用婦幼保健和計劃生育服務資源 ， 進一步提高財政資金使用效率 ， 減少出生缺陷 ， 提高出生人口素質 ， 現(xiàn)制定本意見如下：
一、工作目標
(一)優(yōu)化整合免費婚前和孕前優(yōu)生健康檢查 ， 有效降低出生缺陷發(fā)生風險 ， 提高出生人口素質 。
(二)完善“政府主導、部門協(xié)作、專家支撐、群眾參與”的免費婚前和孕前優(yōu)生健康檢查機制 。
(三)進一步完善地中海貧血防控體系 ， 通過孕前篩查并鎖定高風險家庭 ， 加強孕情監(jiān)測和孕期干預 ， 減少直至基本避免重癥地中海貧血患兒出生 。
(四)全市新婚夫婦和計劃懷孕夫婦優(yōu)生科學知識知曉率達到95%以上 ， 參加免費孕前優(yōu)生健康檢查人群覆蓋率80%以上 ， 群眾滿意率80%以上 。
二、目標人群及服務內容
(一)結婚登記前3個月至登記后1個月內(含初婚、再婚)的男女雙方 ， 且一方或雙方為廣州戶籍 ， 可享受1次套餐一檢查服務 。
(二)符合生育政策且計劃懷孕的夫婦 ， 且一方或雙方為廣州戶籍;或夫婦雙方為非廣州戶籍 ， 但雙方均持有《廣東省居住證》、納入現(xiàn)居住地鎮(zhèn)(街)計生服務管理的流動人口 ， 每孩次可享受1次套餐二檢查服務 。具體檢查服務內容見附件1 。目標人群不得同時享受套餐一、套餐二的服務 ， 重復檢查或超出所列免費服務內容的其他檢查 ， 費用由個人自付 。
(三)ABO血型(RH陽/陰性)、G6PD檢測、地中海貧血檢測(血紅蛋白電泳、基因檢測)在套餐一已檢測后 ， 在套餐二(含第二孩次)不得重復檢測 。
三、服務機構
為保障服務質量與規(guī)范管理 ， 免費定點服務機構須由符合條件的醫(yī)療保健機構申請 ， 各區(qū)負責衛(wèi)生健康的行政管理部門組織免費婚前和孕前優(yōu)生健康檢查項目專家組評估 ， 符合條件的 ， 由各區(qū)負責衛(wèi)生健康的行政管理部門確定為免費定點服務機構,各區(qū)負責衛(wèi)生健康的行政管理部門確定定點服務機構后應將名單抄送市負責衛(wèi)生健康的行政管理部門和市婦女兒童醫(yī)療中心 。本意見印發(fā)前確定的免費定點服務機構繼續(xù)有效 ， 本意見印發(fā)后新增免費定點服務機構須按照本意見確定 。
免費定點服務機構應具備以下條件：
(一)實施套餐一的服務機構須取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》等相關技術服務資質；實施套餐二的服務機構須取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》 。
我市的免費地中海貧血篩查(包括：血常規(guī)篩查、血紅蛋白分析和基因檢測)實行定點服務 。其中 ， 血常規(guī)篩查由各區(qū)的免費孕前檢定點服務機構負責;血紅蛋白分析、基因檢測以及對高風險夫婦的判定、遺傳咨詢和追蹤指導 ， 由符合條件的醫(yī)療機構負責 。承擔地中海貧血基因檢測的服務機構按照《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于印發(fā)地中海貧血防控試點項目技術服務規(guī)范的通知》(國衛(wèi)辦婦幼函〔2015〕873號),原則上由地市級以上醫(yī)療機構承擔(已取得產(chǎn)前診斷資質的區(qū)級醫(yī)療機構不受此限) 。開展地中海貧血基因檢測的臨床基因擴增實驗室須取得國家或省級臨床檢驗中心技術驗收合格證 。血樣的采集和轉送按有關規(guī)定執(zhí)行 。血紅蛋白分析、基因檢測 ， 以及對高風險夫婦的判定、遺傳咨詢和追蹤指導 ， 原則上統(tǒng)一由市婦女兒童醫(yī)療中心負責 。各區(qū)也可委托其它具備相應資質和條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構負責 。
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