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蘇州醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌完成時(shí)間( 三 )


推進(jìn)支付方式改革,執(zhí)行統(tǒng)一的總額控制下的多元復(fù)合付費(fèi)方式,探索開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi) 。(市醫(yī)保局牽頭負(fù)責(zé),市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委、市社保中心、各市<區(qū)>政府<管委會(huì)>配合實(shí)施) 。
(五)統(tǒng)一定點(diǎn)管理 。全市制定并執(zhí)行統(tǒng)一的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法;實(shí)行分級(jí)分類(lèi)、精細(xì)化管理,健全能進(jìn)能出的動(dòng)態(tài)管理機(jī)制,對(duì)申請(qǐng)納入?yún)f(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行統(tǒng)一的準(zhǔn)入條件、評(píng)估規(guī)則和工作流程;執(zhí)行統(tǒng)一的各類(lèi)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議文本和考核辦法,明確權(quán)利責(zé)任義務(wù),細(xì)化違約情形及相應(yīng)處理措施 。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議簽訂管理和協(xié)議執(zhí)行監(jiān)管,定期組織開(kāi)展協(xié)議履行情況監(jiān)督檢查 。(市醫(yī)保局、市社保中心牽頭負(fù)責(zé))
【蘇州醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌完成時(shí)間】(六)加快統(tǒng)一信息系統(tǒng)建設(shè) 。制定全市“智慧醫(yī)?!毙畔⒒ㄔO(shè)規(guī)劃 。依托現(xiàn)有信息系統(tǒng),加強(qiáng)部門(mén)間信息共享,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)向上集中、服務(wù)向下延伸,以滿足基金統(tǒng)收統(tǒng)支管理要求 。按照國(guó)家和省統(tǒng)一的建設(shè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),2020年12月31日前構(gòu)建市級(jí)集中的基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng),為統(tǒng)一規(guī)范基本政策以及經(jīng)辦管理、定點(diǎn)管理等提供有力的支撐 。(市醫(yī)保局牽頭負(fù)責(zé),市大數(shù)據(jù)局、市財(cái)政局、市人社局、市社保中心、各市<區(qū)>政府<管委會(huì)>配合實(shí)施

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