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2022海南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)


2022海南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)


海南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷
(一)年度起付標(biāo)準(zhǔn)
一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)10元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,與門診慢性特殊疾病、住院合并計(jì)算 。
(二)年度最高支付標(biāo)準(zhǔn)(含一般診療費(fèi))
60周歲(不含)以下參保人員為500元、60周歲(含)以上參保人員為700元 。
(三)參保人員發(fā)生起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付標(biāo)準(zhǔn)以下的門診醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金和參保人員按比例分擔(dān) 。
【2022海南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)】一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),統(tǒng)籌基金支付比例為70%,個(gè)人支付比例為30%;二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),統(tǒng)籌基金支付比例為50%,個(gè)人支付比例為50%;三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),統(tǒng)籌基金支付比例為30%,個(gè)人支付比例為70% 。

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